肾损害 常见于 肝源性肾损害 。肝源性肾损害临床上又称为 肝肾综合征 。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒 导致的 肾小球肾炎 ;② 肝硬化 时体内 免疫 、 生理 和 代谢 等方面的紊乱产生的以 IgA 肾病 为主的肾小球肾炎;③ 严重 肝功能不全 时， 肾脏 低灌注引起的功能性急性 肾衰 ，即肝肾综合征。 肾损害的原因 肝源性肾损害 主要包括 ① 乙...
药物性 肾损害 是指由药物所致的各种肾脏损害的一类疾病。肾脏是药物代谢和排泄的重要器官，药物引起的肾损害日趋增多，主要表现为肾毒性反应及过敏反应。故临床医师应提高对药物性肾毒性作用的认识，以降低药物性肾损害的发生率。
...过这一机制可引起急性肾衰。 2、肾小管上皮直接受损：①肾小管上皮细胞内磷脂酶抑制，引起溶酶体髓样变，致细胞损伤及坏死（氨基糖甙类可引起）。②肾小管上皮细胞内溶酶体酶及溶酶体内药物分类释放，致其他细胞器受损及细胞坏死；③肾小管上皮细胞内线粒体功能受抑制，造成细胞“呼吸窘迫”和损伤（某些头孢菌素可引起）；④肾小管上皮细胞钙蓄积（如氨基糖甙类）；⑤自由基引起的损害...
1.重视药物性 肾损害 做到早期诊断，提高对本病的警觉。由于临床医生对药物所致的肾损害认识不足，又由于某些药所致的肾病变常缺乏特征性的临床表现以及肾脏有巨大的储备代偿能力，致使药物性肾病不易早发现，常将药物的中毒症状误认为肾功能不全 尿毒症 的症状，造成延误诊治，甚至发展为不可逆转的终末期肾功能衰竭。值得注意的是一些治疗肾脏病的药物本身就有肾毒性，因此应提高...
... 药物性肾损害有时可表现为 急性肾炎综合征 ，出现蛋白尿、 血尿 、血压升高及 水肿 ，与急性肾小球肾炎临床表现相似，有时难以鉴别。但 急性肾炎 常出现于感染后，而药物性肾损害多有明确的用药史。 5.良性小动脉性肾 硬化 一些药物如止痛剂的肾损害进展相对缓慢，临床表现有轻度蛋白尿、尿浓缩功能减退和血压升高，与 高血压 引起的良性小动脉性肾硬化易于混淆。但良性...
西医治疗 1.停用引起 肾损害 的药物 一旦疑诊药物性肾损害，应立即减量甚至停药，患儿肾功能常可迅速恢复，尿改变逐渐消失。 2.饮水 利尿 磺胺、抗肿瘤药物形成结晶损害肾脏时可以采用大量饮水、呋塞米（速尿每次2mg/kg）来清除阻塞肾小管的结晶。但表现为肾功能衰竭的患儿则不宜大量饮水，以免增加容量负荷。 3.肾上腺皮质激素 对于青霉素类抗生素、抗癌药和NSA...
...制、使用时间及机体状况有关。 1. 急性肾功能衰竭 （ARF） 较为多见，由X线造影剂导致的ARF多在造影后48h内出现；由磺胺、氨基糖苷等肾脏毒性药物所导致的ARF，主要见于用药5～7天后或一次性大剂量用药后24～48h。由青霉素类所致过敏反应，损害多在用药后24h内发生肾功能衰竭。 2.肾小管-间质疾病 青霉素可引起急性过敏性 间质性肾炎 而表现为 血尿...
龙胆泻肝丸可致肾损害的报道连日来成为社会的焦点话题，据悉，除龙胆泻肝丸外，还有一些目前已知可以引起肾损害但又未引起患者和医生高度警惕的药物。 这些药物中，西药有解热镇痛药、利福平等，中成药包括龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、排石冲剂、耳聋丸、一些减肥的中药等，外用药有关节镇痛膏等，中药有关木通、广防已、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风、 朱砂 莲等。 药物所致肾损害，...
肝源性肾损害 主要包括 ① 乙型 肝炎 病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化 时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以 IgA肾病 为主的肾小球肾炎;③ 严重 肝功能不全 时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即 肝肾综合征 。
... 肾病综合征 ，少数病人可出现肉眼 血尿 。 (二) 肝硬化 性肾小球肾炎有肝 硬化 病史，患者可表现为尿检异常(如镜下血尿)， 高血压 和肾功能不全等，少数病人无临床表现。肾功能恶化较为缓慢。 (三) 肝肾综合征 常见于 肝功能不全 失代偿期。大多数病人有一定诱因，如过度 利尿 、大量放 腹水 、 消化道出血 及应用某些肾毒性药物;通常在肝功能严重损害的同...
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