临床上较常见。感染发生在颌下三角区。多来自下颌 磨牙 的感染,亦可由颌下淋巴结炎所引起,后者尤多见于小儿。 局部表现为颌下区红肿、疼痛,皮纹消失、皮肤发亮,下颌下缘可因肿胀而不显(附图14)。严重的颌下 蜂窝织炎 可蔓延至邻近间隙或颈部。 附图13 眶下蜂窝织炎(左) 附图14眶下蜂窝织炎(右) 切开引流要点:在下颌骨下缘约2cm处,作与下颌下缘平行切口切开...
咬肌 ,是 咬合 动作的主要执行 肌肉 ,其与 颊肌 , 颞肌 , 翼内肌 , 翼外肌 , 口轮匝肌 等一起,协同作用,共 咬肌的位置 同完成 咀嚼 动作。浅部 纤维 起自 颧弓 前2/3,深部纤维起于颧弓后1/3及其内面,为强厚的 方形肌 肉,纤维行向下后方,覆盖于下颌支外面,止于 下颌支 外面及 咬肌粗隆 。用力咬牙时,面颊两侧比较硬的部位就是咬肌。所以...
...(如尖周炎等),也可来自上唇或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区红肿、疼痛。下眼睑 水肿 致睁眼困难。上唇肿胀,鼻唇沟消失(附图13)。上颌前牙前庭沟处红肿。常可查见病源牙。 切开引流要点:一般在口内上颌尖牙区的前庭沟底部作横切口,深达骨面,向尖牙凹骨面分离,以达引流(图3-18)。 图3-17 眶下 蜂窝织炎 发生的部位 图3-18 眶下蜂窝织炎切开引流的切口
咬肌间隙massetericspace(图10-22、23)的前界为咬肌前缘与颊肌;后界为下颌支后缘及腮腺组织;上达颧弓下缘;下抵下颌骨下缘;内侧界为下颌支的外面;外侧界为咬肌及腮腺的深面。此间隙的前方紧邻下牙槽的第三 磨牙 ,在 智齿冠周炎 、牙槽 脓肿 、下 颌骨骨髓炎 时,可扩散至此间隙。 此间隙的感染向前可扩至颊间隙;向下绕过下颌切迹可扩散至翼颌间隙...
...腺炎,扁桃体炎相鉴别。 腮腺炎发病急骤。多数病员有 高热 、 寒战 、全身不适、 白细胞增多 等全身症状。多发生于一侧。患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘。由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,故疼痛剧烈,触压痛明显。有程度不等的强口受限。患侧腮腺导管开口处红肿,有 脓性分泌物 排出。由于筋膜分隔, 脓肿 常为多个、分散的小脓灶,故早期无典型...
... 上唇 或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区 红肿 、疼痛。下 眼睑水肿 致睁眼困难。上唇 肿胀 , 鼻唇沟 消失(附图13)。上颌前牙 前庭 沟处红肿。常可查见病源牙。 切开 引流 要点:一般在口内上颌尖牙区的前庭沟底部作 横切口 ,深达骨面,向尖牙凹骨面分离,以达引流(图3-18)。 图3-17 眶下蜂窝织炎发生的部位 图3-18 眶下蜂窝织炎切开引流的切口
蜂窝织炎(Phlegmon Cellulitis)是皮下组织的化脓性感染。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 卜芥 大蛇药 大叶桉(图) 红药子 酒药花 蓝桉(图) 了哥王(图) 麦刺藤叶 三叶青(图) 胜红蓟 鱼腥草(图) 中药主治: 蜂窝织炎
...分别叙述。 (一)眶下蜂窝织炎( 眶下间隙感染 ) 感染发生于 眼眶 下方, 上颌骨 前壁与局部 表情肌 之间。多来自上颌 尖牙 等的牙源性感染(如尖周炎等),也可来自 上唇 或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区 红肿 、疼痛。下 眼睑水肿 致睁眼困难。上唇 肿胀 , 鼻唇沟 消失。上颌前牙 前庭 沟处红肿。常可查见病源牙。 (二) 咬肌 下蜂窝织炎(咬肌下间隙...
...疼痛 和触痛明显,并渐出现口底部 肿胀 ,肿胀可扩展至舌,将舌推向上方。有渐进性 张口困难 ,甚至 牙关紧闭 ,检查 咽门 仍然可见。在 颏下三角 向上向后扪诊时触痛明显,但 颈部 无肿胀。这种局限性的 脓肿 ,如能及时从口底或 牙槽突 引流 ,可很快恢复。如未及时引流,感染加重,一旦穿透 下颌舌骨肌 ,累及 颌下间隙 和颈部,即成为 口底蜂窝织炎 (Lud...
...发展。切开引流可在局麻下,由一侧下颌角至对侧下颌角,作平行于下颌下缘的弧形切口,有时在可作一纵行切口,类似于“T”或“⊥”形切开,切开 颈阔肌 ,广泛分离每个间隙,脓液即可留出。若为腐败坏死性感染,脓液较稀薄,其中含有气泡、 恶臭 、软组织呈灰黑色,可用3% 过氧化氢 和生理盐水冲洗,高渗盐水纱条填塞引流。 参看 《中西医结合耳鼻喉科》- 口底蜂窝织炎 《口...
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