.../(kg·d)]饮食下,给予保钾利尿药阿米洛利(脒吡嗪)20mg/(1.73m2·d)和氢氯噻嗪(双氢克尿塞) 2mg/(kg·d)联合治疗肾性尿崩症,疗程1年以上,疗效满意。因联合治疗无缺钾并发症,勿需补钾,它在减少尿量和提高尿渗透压方面,优于双氢克尿塞加吲哚美辛疗法。现知脒吡嗪和氢氯噻嗪(双氢克尿塞)伍用的优点是可以抵消继发于长期使用氢氯噻嗪(双氢克尿塞...
...起 癫痫 发作。 8.高前列腺素E综合征(hyperprostaglandin E syndrome) 尿前列腺素E排泄量显着增多,先天性及获得性都有发生,控制这种现象可以使NDI的临床表现缓解。 9.原发病的表现 获得性NDI有基础疾病的临床表现及相应的肾脏病理改变。部分患者症状较轻,为不完全性NDI。药源性NDI除见于长期使用锂盐的患者以外,其他药物引起...
...2.5L,或每天尿量大于30ml/kg,排除渗透性 利尿 因素(使用甘露醇或存在 糖尿病 )及使用利尿剂等因素引起的 多尿 症后,可诊断为 尿崩症 。根据发病年龄、典型症状(多尿、 脱水 、烦渴、 发热 等),结合家族史及实验室检查并排除其他原因引起的多尿可做出本病之诊断。 2.病因诊断 经过上述定性诊断确诊为NDI后,要进一步明确NDI是原发性的还是获得性...
肾性尿崩症 : 症状与中枢性 尿崩症 相似,但对外源性精氨酸血管加压素缺乏反应,血浆精氨酸血管加压素水平正常或升高。 常见病因有: 遗传(如x性联遗传、常染色体隐性遗传)、间质性、电解质紊乱(如 低钾血症 、 高钙血症 等)、药物(如锂盐、去甲金霉素等)、妊娠等。
...脱水 ,甚或 抽搐 。 2.尿比重<1.010,常在1.005~1.006 之间。 3. 禁水试验 、 加压素 治疗试验有助于区别中枢性或 肾性尿崩症 。 4.X 线 颅骨 片、鞍区CT 或MRI 检查发现 颅内占位性病变 ,有助于继发性疾病的诊断。 疾病鉴别 1、 精神性烦渴 主要表现为烦渴、多饮、多尿与低比重尿,与尿崩症极相似,但AVP并不缺乏,主要由于...
...脱水 ,甚或 抽搐 。 2.尿比重<1.010,常在1.005~1.006 之间。 3. 禁水试验 、 加压素 治疗试验有助于区别中枢性或 肾性尿崩症 。 4.X 线 颅骨 片、鞍区CT 或MRI 检查发现 颅内占位性病变 ,有助于继发性疾病的诊断。 疾病鉴别 1、 精神性烦渴 主要表现为烦渴、多饮、多尿与低比重尿,与尿崩症极相似,但AVP并不缺乏,主要由于...
一出生就爱喝水,母乳不解渴只有喂水才不哭?成年后依然每天喝水约15000毫升,相当于正常人八倍!小王兄弟俩被诊断为 肾性尿崩症 ,医生表示属于x染色体隐性遗传病。 知识补贴: 尿崩症 是因抗 利尿 激素(又称加压素)缺乏而致的疾病。起病往往为渐进性,在数日或数周内病情逐渐明显,有时可突然起病。主要临床表现为尿次数增加,尿量增多,继而烦渴 多饮 ,有时烦渴出现...
...。 2.继发性 可发生在各种慢性肾脏疾病(如低钾性肾病、 间质性肾炎 、 慢性肾盂肾炎 )药物性 肾损害 等。 (二)发病机制 1.遗传性 肾性尿崩症 远端肾小管和集合管对ADH不敏感,或可能由于肾小管上皮细胞内产生cAMP不足或cAMP作用于管腔侧胞膜致水通透性功能障碍。本病发病与两种基因突变有关: (1)加压素2型受体(vasopressin type-...
...起 癫痫 发作。 8.高前列腺素E综合征(hyperprostaglandin E syndrome) 尿前列腺素E排泄量显着增多,先天性及获得性都有发生,控制这种现象可以使NDI的临床表现缓解。 9.原发病的表现 获得性NDI有基础疾病的临床表现及相应的肾脏病理改变。部分患者症状较轻,为不完全性NDI。药源性NDI除见于长期使用锂盐的患者以外,其他药物引起...
... ,在使用噻嗪类利尿剂及饮食治疗使尿量减少2/3而 遗尿 症不好转的情况下,给予1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素后缓解。 4.病因治疗 一些获得性NDI,去除病因可纠正NDI。由长期使用锂盐引起者,停药只能使NDI部分好转,有的则长期存在。所以早期预防与动态观察极为重要,定期测定血清锂盐浓度和24h尿量。锂盐引起NDI的危害性不仅在于它易引起脱水,而且它还可...
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