诊断 根据临床表现及发作时脑电图呈典型的睡眠波可以做出诊断。 嗜睡 发作是本病征诊断的主要症状,其他表现并非每一病例或每次发作时都同时出现的。 鉴别 在诊断过程中需与婴儿睡眠 窒息 (sleep apnea)、 癫痫 、发作性嗜睡- 贪食 综合征(Kleine-Levin综合征)、 肥胖 -嗜睡综合征(Pickwickian综合征)等相鉴别。
除了睡眠发作,有的患者诉说 乏力 困倦,整天处于低警觉状态,记忆力差,工作效率低下,影响身体健康及工作效率,使生活质量下降。长期缺睡可以引致烦躁、 抑郁 、自主神经功能紊乱、消化功能障碍等以及免疫功能降低。还可并发 高血压 、心率失常、脑血管疾病、 糖尿病 、肾病等。
(一)发病原因 本病征病因可能与下丘脑后部及网状结构的损害或功能障碍有关。 (二)发病机制 有学者研究中发现本病征发病时与睡眠周期中的眼球快动期(REM)有关,在发作中开始后即表现为眼球快动期睡眠,日夜均如此,从而认为本病征是由于控制眼快动期睡眠的生理机制障碍所致。 本病可能有遗传因素,患者的HLA-DR2大多为阳性。
发作性睡病 即Gelincau综合征,又称Navcolepsy综合征、Westphl-Gelineausches综合征、Gelineau-Redliehsches综合征等。还有人称之为睡眠发作四联征(tetrad of sleep attacks或teeralogy of narcolepsy)。本病征是 睡眠障碍 的一种特殊类型,以不择时间、突然发作、难以...
本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病。多于儿童或青年期起病,男女发病率相似。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。多数病人伴有 猝倒 症、 睡眠麻痹 、睡眠 幻觉 等其他症状,合称为 发作性睡病 四联症。 【临床表现】 一、睡眠发作。病人经常处于觉醒水平低落状态,下午尤...
发作性睡病 是一种不常见的 睡眠障碍 ,特征是反复的不可抑制的发生于清醒时间的 发作性睡眠 ,可伴有 猝倒 、睡眠 瘫痪 及 幻觉 。 造成发作性睡病的原因目前尚不清楚,但常在家族中发生,提示有遗传倾向。虽然发作性睡病无严重医学后遗症,但它具有一定的威胁性且可增加发生意外的危险。 【症状】 症状通常开始于健康青少年或年轻成人并持续一生。患者可随时突发不可抑制...
...种疾病,是一种病因不清的综合征,其特点是伴有异常的睡眠倾向,包括白天过度 嗜睡 ,夜间睡眠不安和 病理性REM睡眠 。多于儿童或青年期起病,男女发病率相似。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。多数病人伴有 猝倒 症、 睡眠麻痹 、睡眠 幻觉 等其他症状,合称为发作性睡病四联症。
...,也有每天发作4~5次者。一次发作可持续数秒至30min(Zancone,1973)。 猝倒与其他症状的关系,50%同时期出现,25%在嗜睡发作出现后1~5年,15%发生于嗜睡发作出现10年之后,猝倒先于 发作性睡眠 之前出现的情况极为罕见。 3. 睡瘫症 约见于20%~30%的发作性睡病患者,亦可能单独出现。在睡醒后或入睡时(无论为午睡或夜间睡眠)偶然发生...
本病征常起病于10岁儿童至20岁的青年人,以男性多见,男女之比约为6∶1。主要症状有以下几点。 1. 嗜睡 发作 白天在各种场合和活动中均可出现难以控制的嗜睡现象,先有一种不可抗拒的倦睡感,迫使患者立即睡倒,这种异常睡眠每天发作一次至数次,每次历时数分钟至数小时,睡眠深度不一,但与普通睡眠相似之处是随时可以唤醒,醒后照常活动。 2. 猝倒 症(cataple...
西医治疗 因为病因不清,所以治疗以对症为主。应向患者充分做好解释工作,让患者了解疾病的性质,认识此病只是一个良性过程,不会发展得更为严重。药物治疗主要有两大类: 1.治疗白天 嗜睡 的苯丙胺类兴奋剂 通过突触前机制增加单胺能的传递而抑制REM睡眠。 常用的药物有:利他灵,10~20mg,2~4次/d口服,国外最大剂量为80~120mg/d,对日间过度睡眠效果...
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