本病应与下列疾病作鉴别诊断。 1.肝片形吸虫病 由肝片形吸虫(Fasciola hepatica)寄生于牛、羊的胆管或肝脏所引起,是家畜寄生虫病。人偶可因食用含有此虫囊蚴的水生植物或饮用被囊蚴污染的生水而感染。其临床表现与华支睾吸虫病相似但病情较重,梗阻性 黄疸 较常见,易并发 胆道出血 。粪便发现虫卵可确诊。我国已有十余例报告。 2.异形吸虫病 华支睾吸虫...
...、厌油腻食物、肝大伴压痛,有轻度黄疸,少数出现脾大。数周后急性症状消失而进入慢性期,表现为疲乏、 消化不良 、肝大伴压痛等。 临床病情程度:华支睾吸虫病症状轻重不等,一般可将其分为三度:①轻度:可无自觉症状,只在粪便检查时才发现虫卵者。或有轻度 胃肠道症状 ,如食后胃部有压痛感,软便等。约占35%。②中度:主要有较明显胃肠道症状,如食欲缺乏、消化不良、右上腹...
...胰腺管内,发生胰腺管炎和胰腺分泌不良的症状。虫卵、死亡的虫体、脱落的胆管上皮、炎症渗出物、细菌等均可构成结石的核心,导致 胆石症 。有人认为华支睾吸虫感染可能与 原发性肝癌 的发生有关。亦有学者认为本病的胆管上皮细胞腺瘤增生,有可能导致 胆管癌 。 关于华支睾吸虫病的免疫机制问题,迄今了解甚少。实验结果表明本病引起免疫应答的抗原主要来源于此种吸虫的代谢产物而...
华支睾吸虫(clonorchiasis sinensis of bile duct)俗称肝吸虫,于1874年首次在印度加尔各答1例华侨的胆管内发现,1908年在国内证实。1975年,在湖北省江陵县西汉古尸和战国墓古尸体内发现华支睾吸虫虫卵,证明本病在我国流行至少2300多年。 华支睾吸虫病 几乎遍及世界各地,主要分布于中国、日本、朝鲜、韩国、越南等亚洲国家。...
...功能检查、血清免疫学检查、粪虫卵检查可达到明确诊断目的。 2.单纯 消化不良 二种疾病均有消化不良症状。根据病史、粪虫卵检查、免疫学检查排除华支睾吸虫感染。 3. 阿米巴肝脓肿 发病前有 痢疾 或 腹泻 史,然后有 发热 、肝区痛、大便找到阿米巴滋养体,B超或CT显示肝内有液性占位,肝穿刺见典型的巧克力样脓液。 4.肝片形吸虫病 肝片状吸虫(fasciola...
以胆道感染,胆管炎和 胆石症 最常见。 华支睾吸虫病的并发症很多,中山医科大学统计的2214例,有并发症21种共1220例占55.10%。最常见为胆道感染、胆囊炎和胆石症等胆系并发症,共474例占21.41%。虫很多时还能阻塞胆道,引起 阻塞性黄疸 ,有自胆总管去除450条成虫后得以痊愈的病例。此外,引起 细菌性肝脓肿 10例,占0.45%,并发 肝硬化 1...
治疗 1.内科治疗 内科治疗主要是针对病原体的治疗,对 华支睾吸虫病 的治疗,以往较为困难,20世纪70年代初采用血防846(六氯对二甲苯)治疗,虽然效果满意,但副作用大,容易引起溶血、中毒性 肝炎 、精神异常、 晕厥 、 重症肌无力 等,现已少用。1977年吡喹酮研制成功,1979年治疗 血吸虫病 ,20世纪80年代开始用于治疗华支睾吸虫病,效果满意。治疗...
...无肉眼病变,如寄生虫数超过100条,甚至数千条时,由于虫体充满肝内外胆管、胆囊及胰管,引起 胆道梗阻 ,并发胆管炎、 肝脓肿 、胰腺炎等。 华支睾吸虫病 变主要发生在肝内小胆管,因虫体机械性阻塞和代谢产物的毒性作用,造成胆汁淤积,胆管呈囊状或圆柱状扩张,以左叶边缘部分为著,胆管上皮细胞有脱落和增生,胆管壁因结缔组织增生而增厚,并有大量腺体增生、淋巴细胞及粒细...
...患住院治疗者合并华支睾吸虫感染率达75%。临床表现为 腹痛 、胆 囊肿 大、 寒战 、 发热 ,大量虫体引起梗阻性 黄疸 。 2.胆道结石 华支睾吸虫引起的结石多为肝内胆管多发性色素结石,这与虫体多寄生在中小胆管有关。国内一组报告2214例 华支睾吸虫病 例中,93例 胆结石 ,占4.20%,对照组结石仅0.31%。 3.胆管炎性狭窄 肝吸虫寄生的胆管发生腺...
1.致病机理被华支睾吸虫成虫寄生的肝胆管,其病变程度因感染轻重而异。轻者感染虫数少,从几条至几十条,肉眼未见明显病变。重者感染虫数多至数千条,病变明显。 华支睾吸虫病 的危害性主要是患者的肝受损。病变主要发生于肝脏的次级胆管。成虫在肝胆管内破坏胆管上皮及粘膜下血管,并将血液摄进消化道,一般认为血液是成虫的主要营养来源。虫体在胆道寄生时的分泌物、代谢产物和机械...
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