难经 七十五篇曰．经言．东方实．西方虚．泻南方．补北方．何谓也．然．金木水火土当更相平．东方木也．西方金也．木欲实．金当平之．火欲实．水当平之．土欲实．木当平之．金欲实．火当平之．水欲实．土当平之．东方者肝也．则知肝实．西方者肺也．则知肺虚．泻南方火．补北方水．南方火．火者．木之子也．北方水．水者．木之母也．水胜火．子能令母实．母能令子虚．故 泻火 补水．欲
治五郁之法．尝闻之王太仆矣．其释内经曰．木郁达之．谓吐之令其条达也．火郁发之．谓汗之令其疏散也．土郁夺之．谓下之令无壅碍也．金郁泄之．谓渗泄解表利 小便 也．水郁折之．谓抑之制其冲逆也．太仆此说之后．靡不宗之．然愚则未能快然于中焉．尝细观之似犹有可言．且折之一句．较之上四句．尢为难晓．因有反复经文以求其至．按内经．帝曰．郁之甚者．治之奈何．岐伯曰．木郁达之．
客或难予曰．素问阴阳应象论云．天之邪气．感则害人五脏．水谷之寒热．感则害人六腑．太阴阳明论云．犯贼风虚邪者．阳受之．食饮不节．起居不时者．阴受之．阳受之则入六腑．阴受之则入五脏．两说正相反．愿闻其解．余复之曰．此所谓似反．而不反者也．夫感天之邪气．犯贼风．虚邪．外伤有余之病也．感水谷寒热．食饮不节．内伤不足之病也．二者之伤．腑脏皆尝受之．但随其所从．所发之处
人有卒暴僵仆．或偏枯．或四肢不举．或不知人．或死．或不死者．世以 中风 呼之．而方书亦以中风治之．余尝考诸内经．则曰风者．百病之始也．又曰风者．百病之长也．至其变化．乃为他病．无常方．又曰风者．善行而数变．又曰风之伤人也．或为寒热．或为热中．或为寒中．或为疠风．或为偏枯．或为风也．其卒暴僵仆．不知人．四肢不举者．并无所论．止有偏枯一语而已．及观 千金方 ．则
内经曰．阳气者．烦劳则张．精绝．辟积．于夏使人 煎厥 ．目盲不可以视．耳闭不可以听．溃溃乎若坏都． 乎不可止．王氏注曰．张筋脉 胀也．精绝．精气竭绝也．既伤肾气．又损膀胱．故当夏时．使人煎厥．斯乃房之患也．既盲目视．又闭耳听．则志意．心神．筋骨．肠胃．溃溃乎若坏． 乎烦闷．而不可止．愚窃味夫经其旨昭然．若无待于解者．何注释之乖远如此乎．请重释之．夫阳气者．人
淮南子云．神农尝百草．一日七十毒．予尝诵其书每至于此．未始不叹夫孟子所谓尽信书．则不如无书．夫神农立极之大圣也．闵生民之不能以无疾．故察夫物性之可以愈疾者．以贻后人．固不待乎物物必尝而始知也．苟待乎物物必尝而始知．则不足谓之生知之圣也．以生知之圣言之．则虽不尝亦可知也．设使其所知．果有待乎必尝．则愈疾之功．非疾不能以知之．其神农众疾俱备．而历试之乎．况污秽之
成无己注 伤寒论 ．有云．四逆者．四肢不温也．厥者．手足冷也． 伤寒 邪在三阳．则手足必热．传到太阴．手足自温．至少阴．则邪热渐深．故四肢逆而不温．及至厥阴．则手足厥冷．是又甚于逆．经曰．少阴病．四逆．其人或咳．或悸．或 小便 不利．或腹中痛．或泄痢下重者． 四逆散 主之．方用 柴胡 枳实 芍药 甘草 ．四者皆寒冷之物．而专主四逆之疾．是知四逆非虚寒之证也．
尝读张仲景 伤寒论 ．于太阴有曰．自利不渴者．属太阴．以其脏有寒故也．当温之．宜服四逆．于少阴有曰．少阴病．得之一二日．口中和．其背 恶寒 者．当灸之． 附子汤 主之．少阴病．身体痛．手足寒．骨节痛．脉沉者． 附子汤 主之．少阴病下利． 白通汤 主之．少阴病下利．脉微者．与 白通汤 ．利不止．厥逆无脉． 干呕 烦者． 白通加猪胆汁汤 主之．少阴下利清谷．里寒
或问余曰．灵枢经曰．水谷者．常并居胃中．成糟粕．而俱下于大肠．而成下焦．渗而俱下．济泌别汁．循下焦．而渗入膀胱焉．王冰曰．水液自回肠泌别汁．渗入膀胱之中胞．气化之而为溺．以泄出也．杨介云．水谷自小肠盛受于阑门．以分别也．其水．则渗灌入于膀胱上口．而为溲便．详以上三说．则 小便 即泌别之水液．渗入膀胱以出者也．素问则曰．饮入于胃．游溢精气．上输于脾．脾气散精．
张仲景 八味丸 用 泽泻 ．寇宗 本草衍义 云．不过接引桂附等归就肾经．别无他意．而王海藏韪之．愚谓 八味丸 以 地黄 为君．而以余药佐之．非止为补血之剂．盖兼补气也．气者．血之母．东垣所谓．阳旺．则能生阴血者．此也．若果专为补肾．而入肾经．则 地黄 ． 山茱萸 ． 白茯苓 ． 牡丹皮 ．皆肾经之药．固不待夫 泽泻 之接引．而后至也．其 附子 官桂 ．虽非足
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