慢性化脓性骨髓炎是急性 化脓性骨髓炎 的延续，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。
化脓性 细菌 侵入 骨质 ，引起炎性反应，即为 化脓性骨髓炎 。病变可侵及 骨组织 各部分，但主要为 骨髓 腔 感染 。 致病菌 大多数是 金黄色葡萄球菌 ，其次是 溶血性 链球菌，其它如 大肠杆菌 ， 肺炎双球菌 等也可引起。细菌侵入途径大多为 血源 性，但也可从外界直接侵入。 临床表现 可分为急性和慢性， 慢性化脓性骨髓炎 大多是因急性化脓性 骨髓炎 没...
化脓性骨髓炎 是由 细菌感染 引起，往往反复发作，多年不愈，严重影响身体健康和劳动能力。本病的 感染 有三种途径： （1） 细菌 从身体其他部位的化脓性病灶经血流传播至 骨骼 ，称血运性 骨髓炎 ； （2）由创口感染引起，如开放性 骨折 感染后所发生的骨髓炎； （3）由邻近 软组织感染 直接蔓延至骨骼。如 脓性指头炎 引起 指骨 骨髓炎， 牙根 脓肿 蔓延而...
化脓性颅骨骨髓炎大多数来自直接 感染，如开放性 颅骨骨折 、开颅或颅骨钻孔术、颅骨牵引术后感染等，以及放射性治疗、皮肤移植失败等使颅骨裸露而遭受感染。 颅骨骨髓炎 可发生于颅骨的任何部位，但以颅盖的额、顶骨最为多见。
...胀 ；稍晚可有骨质脱钙，因软骨及 骨质破坏 而有关节间隙狭窄， 晚期 可发生关节骨性或 纤维 强硬及畸形等，有新骨增生现象，但死骨形成较少。化脓性关节炎应与急性化脓性骨髓炎、 风湿性关节炎 、 结核性关节炎 以及 类风湿性关节炎 相区别。 1、90%为 单关节炎 ，成人多累及膝关节，儿童多累及髋关节，其次为踝、肘、腕和 肩关节 ，手足小关节罕见。 2、关节红...
脊椎化脓性骨髓炎（pyogenic osteomyelitis of vertebra）发病较少，多由金黄色 葡萄 球菌经循环传播引起。其原发感染 病灶 可为 疖肿 、 脓肿 和泌尿生殖系下段的感染，少数为外伤、椎间盘手术或腰椎穿刺手术后感染所致，亦可由脊椎附近的 软组织感染 如肾周围脓肿、 褥疮 等蔓延而来。常见于成年人，以20～40岁年龄段的成年人为常见...
化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎（suppurative arthritis），儿童较多见，常为 败血症 的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
...也可沿哈佛氏管侵入骨髓腔或穿破骨膜流入软组织。 3.穿入 关节 ，引起 化脓性关节炎 。小儿骨骺板对感染抵抗力较强，因此由于直接蔓延而发生 关节炎 的机会甚少，但成人缺乏这道防线，就比较容易并发关节炎。若干骺端处于 关节囊 内时，感染就能很快进入关节内。如股骨上端骨髓炎并发 髋关节炎 。 急性骨髓炎 以骨质吸收、破坏为主。 慢性骨髓炎 以死骨形成和新生骨形成...
化脓性骨髓炎的预防主要是重视个人卫生，勤洗澡，防止皮肤疮 疖 的发生。
...纱布 填充，外用 石膏 固定。2周后更换 敷料 ，以后每4～6周更换一次，直至愈至。此法有一定缺点即伤口长期不愈需多次换石膏，臭味较大，邻近关节被固定过久，引起僵硬，肌肉萎缩，疤痕也较大。在小部分病人，如软组织缺损过大，或不能缝合 皮肤 时，仍有使用价值。 图3-197 股骨化脓性骨髓炎 1.死骨形成2.“碟”形术后 3.术后2年恢复情况 图3-198 股骨...
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