二期愈合 (healing by second intention)见于组织缺损大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有 感染 的 伤口 的愈合。修复以 纤维 组织为主。
一期愈合 (healing by first intention) 组织修复 以原来的 细胞 为主,仅含有少量 纤维 组织,局部无 感染 , 血肿 或 坏死 ,组织再生过程迅速,结构和功能修复良好。
从 组织学 及生理学变化上, 骨折愈合 可分六个阶段。 (一)撞击期 从受力的一刹那开始,直到能量消除为止,时间短暂。骨与周围 软组织损伤 程度与能量吸收大小密切相关,高能量高速度损伤所致 骨折 越严重。 (二〕诱导期 主要表现为 血肿 形成,骨折断端的 骨细胞 、破损的 骨膜 和周围 细胞 发生 坏死 。骨折后,骨的营养 动脉 及其分支和周围 肌肉 遭受撕...
...肌酐 量增加。肌肉体积明显减少,骨骼肌的变化可因肢体的固定及禁食而加剧。细胞原生质溶解产物释放进细胞外液以及其排泄产生了 负氮平衡 。在严重创伤伴有感染时,肌肉的50~60%可以消耗掉,中度创伤时,肌肉细胞可以消耗约30g的氮(相当于220g蛋白质,或相当于约1kg的瘦肉)。同时,还有脂肪的丧失。创伤以后肌肉及脂肪消耗对伤口愈合、骨折修复、蛋白质及 血红蛋白...
机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口...
...C的宝库 不利于伤口愈合食物比如腐乳、葱、辣椒、 韭菜 等因为它们容易引发感染、不利于伤口愈合。此外,吸烟,心情不好,信心不足都会影响伤口的愈合。 参看 猛兽伤 喉部钝挫伤 腹部大血管损伤 血管损伤 酸碱灼伤 小儿脑挫裂伤 小儿烫伤 瘢痕疙瘩 毒蛇咬伤 蝎子螫伤 化学烧伤 紫外线伤 眼烧伤 小儿烧伤 四肢血管损伤 烧伤感染 热烧伤 腹部创伤 创伤性溃疡 烧伤...
骨折 在预定愈合时间仍有疼痛、软组织 肿胀 ,提示 骨折愈合 受阻。X线片示骨折端无骨 痂 或有很少 骨痂 形成,骨折线 骨质疏松 。如骨折处有异常活动,X线片示骨折端 髓腔 封闭, 骨端 膨张大,骨折间隙加大, 临床诊断 为骨折不愈合。有严重骨质疏松的患者仅有骨折端 萎缩 、骨折间隙加宽。这一点与骨折延期愈合很难截然分开。通过延长固定时间观察如无 骨愈合 ...
骨折 错位愈合造成肢体的 功能障碍 与外观的明显 畸形 ,称为骨折畸形愈合,其主要表现为: 1、外观异常:可见 肿胀 及异常活动等。 2、应力:主要是骨折的成角,旋转等 畸形愈合 ,改变了相关 肌肉 的作用方向。严重的短缩畸形,可造成跛行。 3、 关节 活动受限:错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。如 肱骨髁上骨折 影响 肘关节屈曲 。挠骨畸形愈合使 前臂...
...防止发生“停训综合征”;②使用粘膏 支持带 或保护带,防止再伤和保护已伤 关节 ;③局部治疗,应用 按摩 、 理疗 、外敷药物、局部封闭等,以 消肿 止痛,加速愈合,消除 瘢痕粘连 和挛缩;④注意全身治疗,改善全身状态,可内服 维生素 和强壮剂等。 运动创伤的预防原则 加强训练工作,遵守训练原则;加强运动中的保护和帮助;加强医务监督和运动员自我 身体检查 。
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