腹腔脓肿 主要系指两侧 髂窝 、肠间及肠管与腹壁间的 脓肿 。 适应症 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转,局部 炎症 范围有扩大趋势者,应作切开 引流 。 麻醉 参阅 膈下脓肿切开引流术 。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 取脓肿所在部位局部 炎症反应 最为明显处,或炎性包块处选择 腹部 切口。切开 皮肤 、 皮下组织 、分开 肌层 。这种病人的肠...
... 及躯干,扶按其双肩。 2.用直接喉镜,将咽后脓肿充分暴露。先用穿刺针在脓肿隆起处 穿刺 抽吸脓液,减低脓腔压力()。再用扁桃体刀或尖头刀在穿刺处或偏下方,切开约长1~2cm,然后用止血钳扩张之,用吸引器吸引脓液()。 3.结核性脓肿可经口腔作多次穿刺抽脓,然后注入 链霉素 和 异烟肼 溶液于脓腔内。如穿刺无效可作颈侧切开 引流术 ,其方法为患者仰卧,肩下垫...
咽侧间隙 感染 ,有 脓肿 形成。 手术器械 1.经口腔切开 引流 穿刺针 、 扁桃体 刀或尖头刀、扁桃体 止血钳 , 吸引管 与 吸引器 张口器。 2.经颈侧切开引流 手术刀、拉钩、 血管 钳、橡皮引流条。 术前准备 阅读X线颈侧位摄片,了解 颈椎 情况及脓肿范围,备氧气及 气管切开 器械,以便必要时应用。 麻醉 1.经口腔内作咽侧脓肿切开引流者,咽部喷以...
凡深部 脓肿 形成, 穿刺 抽得脓液者,均应切开 引流 。 术前准备 1.合理应用 抗生素 。 2.全身情况衰弱者,应加强全身支持治疗。 麻醉 1. 局部浸润麻醉 。 2. 臂丛 神经 阻滞麻醉 ( 上肢 )或腰麻( 下肢 )。 3.全麻 硫喷妥钠 静脉麻醉 或 氟烷 、 氨氟醚 、 乙醚 等 吸入麻醉 。 4.小儿可采用 氯胺酮 肌肉注射 麻醉,辅加局麻或...
[适应证] 表浅脓肿形成,查有波动者,应切开 引流 。 [ 术前准备 ] 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ,全身情况较差者,应注意改善全身状况。 [ 麻醉 ] 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口,再把刀...
[适应证] 急性乳腺炎 已经形成 脓肿 ,即应切开。 [ 麻醉 ] 一般用局麻,如脓肿大而深者,应采用 静脉麻醉 。 [手术步骤] 1.切口 在脓肿最低部位,以 乳头 为中心,行放射状切口,避免损伤 乳腺 管以致发生乳瘘。位于 乳晕 部位的脓肿,应沿乳晕边缘作弧形切口。深在 乳房 后的脓肿,则沿乳房下皱襞作弧形切口。如脓肿较大而 引流 不畅者,须作对口引流。...
适应症 鼻部 外伤 或 鼻中隔矫正术 后致 继发感染 ;形成 鼻中隔脓肿 , 穿刺 抽吸有脓液者。 手术器械 同 下鼻甲部分切除术 。 术前准备 同下鼻甲部分切除术。 麻醉 成人可用 表面麻醉 ,儿童用 全身麻醉 。 手术方法 取半卧位,用刀夹在 肿胀 最突起处作约1cm长的垂直切口,使脓液流出,并吸净脓血,探查脓腔,如有异物或 坏死 组织应即去除,置入橡皮...
髂窝脓肿切开引流术 髂窝 位于盆腔两侧,在后 腹膜 和 髂腰肌 之间,为一疏松的 结缔组织 间隙,其内有髂外动、 静脉 , 精索 (或 卵巢 )动、静脉,髂窝 淋巴结 , 生殖股神经 和 输尿管 等,因 感染 形成 脓肿 需要切开时,必须注意局部解剖。 适应症 髂窝脓肿 一旦形成,即应切开 引流 。 术前准备 1.术前应仔细询问病史与体检,并作 穿刺 ,需与...
急性骨髓炎切开引流术 急性血源性 化脓性骨髓炎 (简称 急性骨髓炎 )多半发生在儿童,好发于长管骨的 干骺端 ,最常见于 股骨 、 胫骨 。早期诊断,早期治疗是提高治愈率、预防残废的关键。早期治疗包括及早、足量、有效的全身 抗生素 治疗和 支持疗法 ,和及时的局部切开减压、 引流 (包括 骨髓 腔钻孔或开窗),以达到解除骨内 脓肿 的压力,避免向 髓腔 扩散...
脓性指头炎切开引流术 手指 末节有许多以指骨为中心的放射状 纤维 索带,索带间构成许多小房。发生 脓性指头炎 时,小房内 炎性水肿 ,压力持续增大,不但压迫指 神经末梢 引起剧烈疼痛,更严重的是在未形成 脓肿 前,末节 指骨 就会 缺血 坏死 ,引起不易治愈的指骨 骨髓炎 。故应及早切开 引流 。 适应症 指头炎出现跳痛,明显 肿胀 ,应即切开减压、引流,不...
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