疾病 名称 先天性肠闭锁与狭窄 基本概述 胚胎 期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为 闭锁 ,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以 回肠 最多见, 十二指肠 次之, 结肠 罕见。是 新生儿 常见的 肠梗阻 原因之一。 病因 ① 胚胎发育 阶段实心期中肠空化不全可产生 肠闭锁 或狭窄。 ② 胎儿期 肠管某部的血运...
...膜血管分别供应闭锁上、下肠袢,或小肠有一段闭锁,闭锁部上、下段肠管分开,中间仅有纤维条索相连[图5 ⑴];另一类是外观小肠肠管连续,但中间有闭锁、狭窄或有隔膜,使上、下肠腔不通畅,形成闭锁或狭窄[图5 ⑵]。术中应仔细检查,分别处理。 2.先天性肠闭锁以空肠下段和回肠为多见,十二指肠次之,也可发生在结肠,并可发生多段性小肠闭锁。先天性肠狭窄以十二指肠最多,回...
一般认为,颊咽膜的未完全破裂而造成先天性鼻咽部狭窄,若颊咽膜未破裂则造成先天性鼻咽部闭锁。
先天性肠闭锁 或 肠狭窄 的临床表现主要是 肠梗阻 的症状,而症状出现 的早晚和轻重则取决于梗阻的部位和程度。 肠闭锁 是完全性肠道阻塞,其主要症状为 呕吐 、 腹胀 和 便秘 。呕吐多于第1次喂奶后或生后第1天出现。出现的早晚与闭锁的部位有关,十二指肠和高位肠闭锁呕吐出现的早,次数频繁,而回肠、结肠等低位闭锁则可于生后2~3天出现。呕吐出现后呈进行性加重,...
... 炎性细胞浸润 及 钙化灶 。 (2)肠狭窄:多为瓣膜样狭窄,狭窄的程度不一,小者在瓣膜中央仅有2~3mm直径的小孔,大者肠管局部略有细小的狭窄环。 有些病例同时有胎粪性腹膜炎,除上述病理改变之外,尚有广泛的 肠粘连 和 钙化 的胎粪。另外,有的尚伴有其他先天性畸形:如重症 黄疸 、 胆道闭锁 、 食管闭锁 、 肠穿孔 、 脐膨出 、肛门 直肠闭锁 、 梅克...
胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见。是新生儿常见的 肠梗阻 原因之一。
...。如病情稳定,能较正常排便时,给要素饮食或母乳,较小的吻合口漏可望自行愈合。 (3)坏死性小 肠结 肠炎: ①原因:小肠闭锁肠管血液供应原有先天性缺陷,尤其是Apple-Peel型闭锁,小肠营养仅依靠右结肠动脉逆行的血液供应,任何影响血液循环的因素,如脱水,均可使肠道内血流减少。 微循环灌注不良 而触发坏死性小肠结肠炎发生。病变可累及小肠和结肠。 ②临床表现...
预后 肠闭锁 和 肠狭窄 治愈后的长期随访结果是令人满意的。Martin(1979)对21例空回肠闭锁病儿进行5~23年的随访,19例生活正常。中国医科大学对11例肠闭锁,21例肠狭窄术后病儿进行1~20年的随访,除4例病人体重低于正常15%以上外,全部病例生长发育和智力发育均正常,能正常生活,参加学习和工作。8例病儿偶有 腹痛 。 经钡餐胃肠透视未发现异常...
空、回 肠闭锁 是新生儿 肠梗阻 重要原因,传统观念将空肠闭锁与回肠闭锁视为同一种病。Heij(1990)提出空肠闭锁与回肠闭锁是两种独立的疾病。他曾对一组空肠闭锁和回肠闭锁病例进行对比分析,发现两者有显着差别。 空肠闭锁者出生体重偏低或为 早产儿 ,半数以上属多发性闭锁或Apple-Peel闭锁。空肠闭锁有较明显的遗传倾向,双卵孪生儿或同一家族成员同患者较...
【概述】 一般认为,颊咽膜的未完全破裂而造成先天性鼻咽部狭窄,若颊咽膜未破裂则造成先天性鼻咽部 闭锁 。 【诊断】 以 棉花 毛放 鼻孔 前无气流吹动。用 血管收缩剂 收敛 鼻腔 粘膜后,用细 导尿管 或细 探子 自鼻腔插入咽部不能通过。用 美蓝 滴入鼻腔不能进入咽部。鼻腔 碘油造影 可确定狭窄及闭锁的位置。 【治疗措施】 手术治疗。对薄膜性闭锁可用金属扩张...
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