...泌停止)④胰岛素释放指数>O.4，修正后指数>85μu/mg(正常<50μu/mg);⑤胰岛素原和胰岛素类似物(PLC)值超过所测胰岛素浓度的25%。定位诊断借助于B型超声、CT、MRI、ECT等。 (二)内分泌性低血糖症 1.垂体前叶功能减退症 其中最常见的是席汉综合征(Sheehan Syndrome)，由于垂体前叶激素缺乏或不足，主要是生长激素(GH)...
...由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的 低血糖症 可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性 低血糖 与肝源性低血糖，其次为 胰岛素瘤 及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、 癫痫 、精神病、 脑瘤 与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断...
诊断 1、病史 母亲 糖尿病 史、妊娠 高血压 史、 新生儿窒息 、 早产 、 足月小样儿 、严重感染、 硬肿症 、溶血症、 红细胞增多 症史；有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 2、诊断标准 （1） 低血糖症 ：按照传统 低血糖 的诊断值（为全血标准）。 而Ogata ES提出血浆 葡萄 糖<40mg/dl为低血糖定义，血浆 葡萄 糖值应较全血高出...
...体温 降低（32～35℃），后者常见，也是有价值的诊断线索。 发作时病人的临床表现、对治疗的反应及血糖测定结果是低血糖急诊时的三个重要内容。血糖检查固然重要，但测定需要一段时间，而低血糖处理不容久等，如果临床怀疑有低血糖可能，可从以下几方面进一步考虑：①对有糖尿病病史者，先考虑降糖药物过量引起。要注意与 酮症酸中毒 和非酮症高渗昏迷的鉴别。对同时并有 神经性...
...义。或者用力运动(跑步或爬楼梯)20min，休息20min。运动开始时和以后20、40min采血用放射免疫法测定GH。正常反应：任何1次标本的GH值大于或等于10ng/ml。 (2)胰岛素(0.05～0.1U/kg) 低血糖 试验与精氨酸(0.5g/kg)兴奋试验(静脉注射)：试验前应先测定甲状腺功能，若有减退则可影响结果，宜先治疗，纠正后再做。结果判断同运...
其原因可能是自发性的，即由于进食过少或不进食，特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后，引起内源性胰岛素分泌而致
(1) 低血糖性昏迷 ：其原因可能是自发性的，即由于进食过少或不进食，特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 );或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后，引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于皮质醇不足，肝糖原贮存减少，生长激素减少，对胰岛素的敏感性增加，加之甲状腺功能减低，肠道对 葡萄 糖的吸收减少，所...
...度体温降低（32～35℃），后者常见，也是有价值的诊断线索。 发作时病人的临床表现、对治疗的反应及血糖测定结果是低血糖急诊时的三个重要内容。血糖检查固然重要，但测定需要一段时间，而低血糖处理不容久等，如果临床怀疑有低血糖可能，可从以下几方面进一步考虑：①对有糖尿病病史者，先考虑降糖药物过量引起。要注意与 酮症酸中毒 和非酮症高渗昏迷的鉴别。对同时并有神经性膀...
... 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症，应与具有交感神经兴奋表现的疾病，如甲状腺功能亢进症、 嗜铬细胞瘤 、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、 更年期综合征 等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别 乙醇不仅可引起低血糖，也可引起酮症，有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病 酮症酸中毒 ，这是诊断时需注意的。
诊断 小儿发生 低血糖 的病因如上述，极为复杂，为了诊断及时，除了详细的病史、发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。出生新生儿特别是 早产 婴，未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。 糖尿病 母亲的新生儿， 红细胞增多 症或头小，身体内脏大和舌大的新生儿低血糖应考虑高胰岛素血症。有 肝大 时考虑各种酶缺乏。从临床详细的病史和细致...
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