会阴疝临床上少见,一般好发于女性,可有多次妊娠分娩史或引起盆腔压力增高的疾病,如盆腔肿瘤等。病人常自述不明原因出现会阴部包块,站立、快速行走或腹内压增高(劳动用力、 咳嗽 或用力排便)时出现,平卧休息后或用手上推包块时消失。疝块较小时多位于一侧大阴唇内或肛门旁,向前突出,有时 胀痛 或性生活有不适感。包块随病程进展逐渐增大,占据一侧会阴,甚至有人报道如小儿头...
本病临床极为少见,常误诊为大阴唇 囊肿 (巴氏腺囊肿)、坐骨 结节 囊肿、 坐骨疝 、寒性 脓肿 、血肿、 脂肪瘤 等,应注意与之鉴别。
预防: 针对致病因素,作好预防工作,多可明显降低患病率。预防工作如下: 1.第一胎会阴紧,先露部长久停留在会阴部,为了避免粘膜下 肌肉撕裂 或压迫坏死,应进行会阴切开术; 2产后卫生方面:产后即刻修补会阴撕裂,避免 伤口感染 ,影响愈合;个别产妇在拆线后发生会阴伤口裂开,如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其...
...径:有经阴道、经腹及经阴道与经腹联合修补3种方法,其要点是:①经阴道手术:包括分离和高位结扎疝囊,用子宫骶韧带、直肠阴道隔组织和提肛肌筋膜行疝修补。②经腹手术:包括切开Douglas陷凹,封闭直肠阴道间隙,固定阴道穹隆至骶骨。③若同时合并 直肠前突 、直肠内脱垂,须同时手术矫治,如行功能性直肠悬吊治疗。 (2)腹腔镜 会阴疝 修补手术:即腹腔镜下完成:疝囊高...
...膜疝的诊断 经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝的检查化验 1. X线 检查 可见肠曲扩张及气液平面等典型 肠梗阻 征象。 2. 结肠镜检查 经会阴部 伤口 插入,可看到脱出的肠管。 经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝的鉴别诊断 术后早期发病者应与 麻痹性肠梗阻 、 乙状结肠造口旁沟疝 等相鉴别。 经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝的预防和治疗方法 (一)治疗 术后...
会阴 部皮内 神经 密布,非常敏感。因此,如有 伤口 ,必然伴有疼痛。倘若会阴伤口的缝线因局部组织 肿胀 而嵌入皮下,则疼痛更加令人不安。用95% 酒精 纱布 湿敷 或50% 硫酸镁 热敷 ,或用光照(普通100瓦灯泡),可减轻疼痛且有利于退肿。 要是会阴伤口疼痛剧烈,且局部 红肿 、触痛及皮温升高,乃 伤口感染 征象。此时,必须应用 抗生素 控制 感染 ,...
会阴 ,①人体部位名。亦称篡、下极、 屏翳 。指外生殖器后方与 肛门 前方的部位。《 医宗金鉴 》:“篡者, 横骨 之下,两股之前,相合共结之凹也。前、后两阴之间名下极穴,又名屏翳穴、 会阴穴 ,即男女 阴气 之所也。” ② 经穴 名。穴位会阴穴请参看 会阴穴 条目. 有狭义和广义之分。狭义的 会阴 仅指 肛门 和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指 盆膈 ...
...和阴道之间可见突出一软包块,甚至有阴道后壁及双侧大阴唇隆起。局部薄弱、松弛,并有 咳嗽 冲动感。直肠、阴道双合诊或三合诊可扪及两者间有肠袢等疝内容物存在。 1.病史 既往有子宫切除手术史,术后出现便秘。 2.体格检查 双合诊或三合诊扪及疝内容物存在。 3.排粪造影、同步排粪造影或盆腔造影检查 显示盆底腹膜异常降低,对明确诊断有重要价值。国内张连阳等学者曾报告...
会阴裂伤分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅,出血较少,经正确缝合后,大都愈合良好;会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。
...增高的疾病,可诱发本病。 5.盆腔扩大、盆底降低 子宫切除术中未封闭Douglas窝,可使盆腔扩大、盆底降低,大量腹腔内容坠入,加之腹内压增高和盆底薄弱,盆腔腹膜逐渐疝出而发病。尤其术后10年以上发病者,多与年龄大、盆底及阴道组织松弛、便秘关系密切。 (二)发病机制本病的疝内容物主要为小肠、乙状结肠、大网膜,常伴阴道穹隆脱垂,有时可以与中位 直肠前突 并存。
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