阴道裂伤 一般指 分娩 过程因自身或外部操作不当造成的 阴道 撕裂性损伤。 阴道裂伤的原因 分娩 过程处理不当，偶有 外伤 致成。 阴道裂伤的诊断 阴道 探查即可诊断。 阴道裂伤的鉴别诊断 应鉴别产生 裂伤 的原因。 1.分娩过快 在初产妇， 阴道 及 会阴 部的完全扩张有一定过程，如娩出过快，阴道及会阴来不及适应而发生裂伤。 2.胎头过大或胎头位置不正 胎...
会阴裂伤 分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅， 出血 较少，经正确 缝合 后，大都愈合良好; 会阴Ⅲ度裂伤 或称 会阴 完全 裂伤 ，包括 阴道 口裂 伤、会阴裂伤及 肛门括约肌 的裂伤，严重者破裂可伸展到 直肠 壁，引起 大便 及气体失禁。 发生原因多由于 分娩 过程处理不当，偶有 外伤 致成。在城市的大 医院 中也偶有发生。而现在由于新法接生的大力...
...时 凝血因子 合成不足，重度 妊高征 并发DIC等情况，因此具有上述 合并症 的孕妇无论 分娩 方式如何均应认真 止血 ，认真检查、观察。 产道血肿的鉴别诊断 从 血肿 发生的部位可有以下几种类型： (1) 外阴 血肿：血肿局限于外阴部，表现为外阴局部隆起， 皮肤 或粘膜呈紫色，常由于 产道裂伤 或 会阴 侧切修补时 缝合 技术不当， 止血 不彻底，漏缝 血...
... 颅内出血 及 胎儿宫内窘迫 。若 中骨盆狭窄 程度严重，宫缩又较强，可发生 先兆子宫破裂 及 子宫破裂 。强行 阴道 助产，可导致严重 软产道裂伤 及 新生儿 产伤 。 3.骨盆出口平面狭窄的临床表现 骨盆出口平面狭窄与中骨盆平面狭窄常同时存在。若单纯骨盆出口平面狭窄者，第一产程进展顺利，胎头达盆底受阻，第二产程停滞，继发性宫缩乏力，胎头双顶径不能通过出口...
...岁结婚即 妊娠 与结婚10年后达35岁的初产妇相比，又有所不同。前者不一定发生 难产 ，后者可能因 生殖器 官发育不良发生分娩困难，一般 软产道裂伤 形成 子宫脱垂 机会增多。因高年初产妇盆底 肌肉 群和 肌膜 伸展不良， 胎儿 通过时容易损伤盆底肌肉和肌膜，易形成子宫脱垂。 软产道异常的诊断 根据病情、 临床表现 、 症状 、 体征 选择做 X线 、 B超...
...在内外两种作用夹攻下而发生破裂和 出血 。 视力 受影响的程度，视破裂的部位而异，如破裂位于 黄斑部 或其周围，可严重损害中心视力。 脉络膜裂伤的病因 当 眼球 受到从前面来的外力的冲击作用通过 玻璃体 传到后极部时，坚硬的 巩膜 在其外面又有抵抗作用，使 脉络膜 在内外两种作用夹攻下而发生破裂和 出血 。 脉络膜裂伤的症状 1、 眼球 有直接钝器打击史； ...
软产道损伤 (laceration of birth canal)， 分娩 过程中，软产道（ 子宫 下段、 子宫颈 、 阴道 、 会阴 ）发生的 裂伤 。按部位分别称为 子宫破裂 、宫颈裂伤和会阴 阴道裂伤 （ 会阴裂伤 ）。以会阴阴道裂伤最常见。 子宫破裂 子宫体 部或子宫下段于分娩期或 妊娠 末期发生的裂伤，可引起大量 失血 或 感染 ，威胁母、儿生命，...
...子宫 长度及 腹围 ，B型 超声 观察胎先露与骨盆的关系，还可测量胎头双顶径、胸径、腹径、 股骨 长度，预测 胎儿 体重，判断能否顺利通过骨产道。 （2）胎位异常：骨盆入口狭窄往往因头盆不称，胎头不易入盆导致胎位异常，如 臀先露 、肩先露。中骨盆狭窄影响已入盆的胎头内旋转，导致 持续性枕横位 、枕后位等。 （3）估计头盆关系：正常情况下，部分初孕妇在预产期前...
主要为 分娩 时软产道的损伤，最常见者为 会阴 及 阴道 裂伤 ，其次为宫颈裂伤。产力过强，产道扩张不充分，而会阴保护不力，胎头娩出过快，为裂伤常见的原因。此外，产程过长，产道受压 水肿 ，伸展性减少； 胎儿 巨大、胎位不正，胎头以较大径线通过产道；手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 （详见 正常分娩 章节） 二、宫颈裂伤 宫缩...
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