...接有关,发生在 子宫 、子宫周围组织或 阴道 。 肾脏 的感染也可以在产后立即发生。引起 发烧 的其他原因,如下肢 血栓性静脉炎 、 乳房 感染等,多趋于在产后4天或以后发生。 子宫感染 产褥感染常常开始于子宫。分娩时发生 发热 性 羊膜 炎,可引起子宫内膜炎、 子宫肌炎 或子宫周围组织炎。 病因和 症状 在某种情况下,阴道中的 正常菌群 可以引起产褥感染。...
...杆菌 、产气荚膜 杆菌 、 肺炎双球菌 、 变形杆菌 、 绿脓杆菌 、 淋病 菌等。有些细菌是潜伏于阴道的,有些是新近带入的,通常会有 混合感染 。确定细菌的种类,将有益于 抗生素 的选择和感染的控制。 三、 临床表现 发热 是产褥感染的主要 症状 ,但产后发热的原因是多方面的,一种是如上面病理过程所述,发热是由于产道感染引起的、是狭义的、真正意义上的产褥感...
产褥感染 ,俗称“月子病”,涵义很广,概括一切在 产褥期 中,由于 生殖器 官 感染 而引起的 炎症 。致病 细菌 可能在产前、产时或产后从外界侵入,也可能早就存在于产妇体内。但是产褥感染发生与否,主要决定于产妇局部和全身的防御能力。凡产前有 贫血 、 营养不良 、 妊娠高血压综合征 或其他 疾病 ;产时营养和水份补充不够、产程延长、产时产后 失血 过多的产...
加强孕期卫生宣传,保持全身清洁,妊娠晚期避免盆浴及性交,加强营养,增强体质。治疗急性外阴阴道炎及宫颈炎等合并症,避免 胎膜早破 、滞产、产道损伤与 产后出血 。消毒产妇用物,严格无菌操作,正确掌握手术产指征。产后严密观察,对可能发生产褥感染和产褥病率者,应用抗生素预防。
产褥感染 系指产时及 产褥期 细菌 侵袭 生殖 道而引起的 炎症 ,亦称产褥热。在此期间(多指 分娩 后24小时到产后10天内)可因其它原因致 体温 超过38℃者,应仔细寻找原因,不能一概认为是产褥感染。 一、病因 (一)产后机体 抵抗力 减弱,特别是产时过于 疲劳 、 滞产 、手术产、 胎膜早破 、 胎盘 或 胎膜 残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等,为...
诊断 详细询问病史 全身及局部体检 ,注意排除引起产褥病率的其它疾病与 伤口感染 等,并进行 血尿 常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染。 确定病原体 病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要,方法有: ①病原体培养:常规消毒阴道与宫颈后,用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌...
...性高热可达40℃,脉细数, 呼吸急促 ,严重者 昏迷 谵语,如不及时治疗可发生中毒性 休克 而危及生命。 产后发热 往往是首先引起注意的临床症状。凡在产后24小时至10天以内,每4小时测量体温一次,有两次体温达到或超过38℃,考虑有 产褥感染 的可能,应去医院妇产科就诊,可作血常规检查,白细胞显著升高和核左移,不难作出诊断。 必要时作宫腔分泌物培养及血培养。...
...侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。 例如 贫血 营养不良 、慢性疾病、临近预产期性效 胎膜早破 (羊水中溶菌酶有杀菌作用,当羊水流失后杀菌作用减弱)、 羊膜腔感染 各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血宫腔填纱、产道异物、产程延长胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。
...增强免疫力。 2、清除宫腔残留物, 脓肿 切开引流,取半卧位等手段去除病原组织。 3、抗生素的应用,应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题。感染严重者首选广谱高效抗生素等综合治疗。必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。 4、对 血栓性静脉炎 者,在应用大量抗生素的同时,加用肝素48~72小时即肝素50mg加5% 葡萄 糖溶液静脉滴注,6~8小时...
产褥感染 系指产时及产褥期细菌侵袭生殖道而引起的炎症,亦称产褥热。在此期间(多指分娩后24小时到产后10天内)可因其它原因致体温超过38℃者,应仔细寻找原因,不能一概认为是产褥感染。 一、病因 (一)产后机体抵抗力减弱,特别是产时过于 疲劳 、滞产、手术产、 胎膜早破 、胎盘或胎膜残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等,为 细菌感染 创造了有利条件。 (二)由...
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