心内膜炎主要系心瓣膜的炎症。有感染性及非感染性（如风湿性、 红斑狼疮 性、类风湿性）两大类。临床上以感染性为主，多数由 细菌感染 引起，故又称 细菌性心内膜炎 。 感染性心内膜炎 依其发病基础，细菌毒力的不同，又分为急性与亚急性。但由于细菌毒力与人体抵抗力对比间常有个体差异，同一细菌在不同病人中可以有不同临床差别，再加上近年来，抗生素的广泛应用，两者临床表现...
心内膜炎主要系心瓣膜的炎症。有感染性及非感染性（如风湿性、 红斑狼疮 性、类风湿性）两大类。临床上以感染性为主，多数由 细菌感染 引起，故又称 细菌性心内膜炎 。 感染性心内膜炎 依其发病基础，细菌毒力的不同，又分为急性与亚急性。但由于细菌毒力与人体抵抗力对比间常有个体差异，同一细菌在不同病人中可以有不同临床差别，再加上近年来，抗生素的广泛应用，两者临床表现...
...时处理各种感染病灶，施行手术或器械检查前应给予抗生素预防。心内膜炎往往发生在术后两周左右。 本病预后和治疗的早晚，抗生素对病原菌的控制能力，心脏瓣膜的损伤程度及患者 抵抗力 有关。术后发生的 人工瓣膜 感染，尤其是革兰氏阴性杆菌和霉菌性感染预后最差。多次复发者预后不佳。 参看 心脏病学/亚急性感染性心内膜炎 《心脏病学》- 亚急性感染性心内膜炎 《病理学》-...
...可污染 静脉导管 及外置起搏器的导线而引起 心内膜 感染。泌尿生殖器器械检查、 前列腺切除 术及肠手术后可引起肠球菌性 心内膜炎 。 真菌性心内膜炎 最常由 白色念珠菌 引起，特别是药物成瘾者使用污染的 注射器 或溶液而造成感染。此外，亦见于 免疫抑制 的 患者。 亚急性感染性心内膜炎常发生于已有病变的 瓣膜 （如 风湿 性心内膜炎）或并发于 先天性心脏病 ...
...疗急性化脓性感染。手术后、 外伤 、 创伤 性检查应使用抗生素。突然寒战、高热、病情进展快者，及时到正规医院就诊，避免延误诊断。一旦发生本病，仍以抗生素治疗为主，大剂量、长疗程。要树立必胜信心，克服用药过程中所出现的 副作用 。宜食高营养易 消化 食物。 参看 心脏病学/急性感染性心内膜炎 《心脏病学》- 急性感染性心内膜炎 《病理学》- 急性感染性心内膜炎
(一)发病原因 几乎所有病原微生物均可引起 感染性心内膜炎 ，如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ，及某些 先天性心脏病 ，如 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化。长期以来，国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎，尤其是亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌，在抗生素问世前占90%～95%，近年...
亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病， 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度 发热 、进行性 贫血 、 乏力 、 盗汗 、 肝脾肿大 、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在 二尖瓣脱垂 ，心导管检查和心脏手术后以及老年...
...下 血尿 ，严重肾功能不全常由于 细菌感染 后，抗原-抗体复合物在肾血管球内沉积，引起肾血管球性肾炎的结果。 (四) 肺栓塞 常见于 先天性心脏病 并感染性心内膜炎的病例，赘生物多位于右心室或肺动脉内膜面，发病急， 胸痛 ， 呼吸困难 ， 咳血 ， 紫绀 或 休克 。若梗塞面积小，也可无明显症状。 此外，还可有 冠状动脉栓塞 ，表现为急性梗塞， 脾栓塞 有 ...
1.卫生宣教 坚持以防为主，向群众宣传本病的基础心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其危害性，劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒，减少心脏 感染性心内膜炎 的重要途径。对易患人群应进行有关本病的预防宣教，对已施行手术的 先天性心脏病 患者，若仍遗留有血流动力学改变，都必须注意预防。对持续存在的先天性心脏病以及获得性心瓣膜病患者，应让患者掌握有关...
1. 风湿热 可有 发热 、心瓣膜损害等症状，有时与本病难于鉴别。凡有器质性心脏病病人有 不明原因发热 持续一周以上，需考虑本病的可能。风湿热时 贫血 现象较轻，P-R间期延长较多见，抗风湿治疗有效;而 皮肤瘀点 、杵状指、 脾肿大 、 血尿 、栓塞现象、进行性贫血、血培养阳性及超声心动图瓣膜有赘生物等则见于心内膜炎。有时 感染性心内膜炎 可与风湿热并存。如...
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