...颤和姿势性震颤合并出现。患者在静止时不出现震颤,而当坐位或立位时头现躯干前后摇动,振幅开始小,以后逐渐增大,结合反复发作的脑、 脊髓 和 视神经 受损的特征可考虑诊断。 (三)姿势性震颤(postural trema) 为身体受累部分主动的保持某种姿时出现的震颤。即在静止状态下不出现,只有当患者身体处于某种姿势的情况下才出现震颤。临床上 常见疾病 有: 1....
...病因】 外伤 、刃物刺伤呈棒伤等引起脊髓切断, 脊髓出血 或 脊柱骨折 使 脊髓挫伤 以及一般 病毒感染 引起的 急性横贯性脊髓炎 、 周围神经病 变、 脊髓血管病 变、脊髓压迫性病变、变性 疾病 等均可出现 截瘫 。 【 临床表现 】 按瘫痪时肌张力状态分 弛缓性截瘫 与 痉挛性截瘫 ;按截瘫病变部位分脑性截痪、脊髓性截瘫、 周围神经 性截瘫;按神经元损害...
...肥厚。(2)心室流出道梗阻:由于心室流出道 肌肉 肥厚及收缩导致心室排血受阻,以主动脉瓣下狭窄为最常见。在此情况下,因过于激动或运动后 交感神经 兴奋,流出道 心肌 收缩加强。血流梗阻加重,导致脑缺血而引起晕厥。多发生在30~40岁病人。心电图检查可发现异常Q波的 预激综合征 等改变。 X线 心脏透视、 超声心动图 检查可帮助诊断。(3)心房粘液瘤或瓣样血栓...
...为 偏瘫 。有时伴有同侧下面部 肌肉 及 舌肌 的瘫痪。 【病因】 自大脑 皮质 运动区开始经 内囊 、 脑干 至 脊髓前角 细胞 之间的 神经 径路的任何部位病变,均可产生偏瘫,起病隐袭,呈缓慢进行性发展的偏瘫,病因多为 颅内占位性病变 ,如 脑肿瘤 、 脑脓肿 、颅内血肿、脑寄生虫等,如表现为 脊髓 特点的进行偏瘫其病因多为 脊髓肿瘤 、 脊柱结核 、 ...
...常起病于50~60岁,隐袭起病,临床上以持续进行的智能减退、记忆障碍为主,记忆障碍为首 发症 状,以记住新知识能力受损和回忆远期困难为特点,疾病的早期就出现遗忘,可再现虚构,遗忘随痴呆的加重而持续性加重,工作能力下降,生活自理差,常于病后2~8年死亡。 (三)心因性遗忘、阶段性遗忘及后发性遗忘 1. 癔症 起病常有精神因素,在精神创伤后突然发生选择性的阶段遗...
...经病 变及中枢神经病变引起。病变可位于 脊髓前角 、 前根 、 神经丛 和 周围神经 。 【病因】 急性发病者见于 外伤 ,逐渐起飞现者见于神经丛及 神经根 的压迫,如 肿瘤 及 颈肋 的压迫。 【 临床表现 】 临床上单瘫病灶如位于 皮质 或皮质下区,单瘫可为中枢性,如病灶位于脊髓前角、前根、周围神经,则单瘫为周围性。 【鉴别诊断】 (一)周围神经病变所致...
...严重的 抑郁症 患者可产生与自罪妄想内容有关的幻觉。 2.暗示:如 癔症 患者可产生的幻想幻觉。 3. 感觉剥夺 :如 老年性耳聋 、实验性精神病。 4.脑器质 疾病 :如 颞叶 癫痫 。 5.催眠期及觉醒期幻觉。 6. 意识障碍 。 7.某些精神病:如 精神分裂症 。 机理 能过 颅脑外科 手术刺激 大脑皮质 视、 听觉区 证实:幻觉是大脑皮层 感觉中枢 ...
(一) 类肉瘤 病(sarcoidosis) 又称 结节病 。 临床表现 一些 神经系统 症状 的 体征 ,还表现记忆困难, 人格改变 , 情感淡漠 ,判断力缺乏,进行性忽视个人卫生,急性躁动不安和 幻觉 所致的后遗性 痴呆 。 (二) 正常压力脑积水 (normal pressure hydrocephalus) 临床表现为渐进性精神活动衰退, 步态 不稳...
(一)书写痉挛(writing spasm) 此病多属于 神经 功能性 疾病 。是在书写时由于手 肌紧张 及运动异常而导致书写 功能障碍 。患者在持笔时或开始写字时困难。这种 痉挛 现象主要发生在 手指 、腕部甚至整个 上肢 。有的病例引起固有 伸肌 呈痉挛性强直收缩,继之沿 食指 及中指渐渐蔓延到固有伸 拇指 长肌 收缩,产生拇指外展。此病最重要的特点是书...
...现恐怖性错觉,在其支配下,可出现危险攻击性或逃避行为;有时可出现 人格解体 或非真实感。 (六)惊恐发作(panic attack) 在急性精神 创伤 后突然起病,患者感到莫名其妙的极度惊恐, 植物神经 活动亢进,出现出汗, 面色苍白 、震颤、 心前区疼痛 、 呼吸困难 。患者感到“马上就要死了”,部分患者可出现人格解体,所谓人格解体是一种病态的释义错觉,是...
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