此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 颞下颌关节紊乱综合症 颞下颌关节脱位 颞下颌关节强直 参看 颞下颌关节疾病
无论何种类型的颞下颌关节强直,术后的复发问题一直是为众所关注,而尚未能完全解决的问题。根据国内外资料来年,术后复发率幅度很大,约在10%~55%之间;真性与假性 关节强直 的复发率大致相仿;混合性强直的远期疗效更差一些。 导致复发的因素很多,目前观点也不完全一致。一般认为与以下因素有关。
1、预防本病的关键是避免外伤,医治复发性脱位。该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定,老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位。 2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定,并用绷带作颅颌固定,限制张口2-3周。 3、对脱位时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛患者,可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定。 4、在各种方法重定无效时,方可考虑在...
颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动,叫颞下颌 关节强直 。
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为颞下颌关节脱位。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。
...应视颞颌关节脱位为口腔科急症。 不伴有骨折的前方脱位单靠临床即可作出诊断。其他方向的脱位多伴有骨折,须结合X线检查确诊。 鉴别 因暴力所致的颞下颌关节脱位,应与下颌骨髁颈部骨折相鉴别,后者颌中线偏向患侧(单侧骨折时),或前牙呈开颌状态(双侧骨折时),髁颈部有明显压痛、血肿,X线检查可见到骨折线。 另外还需注意,一些意识不清,精神病、脑血管疾病患者及老年人,由...
...牙 的咬合面上,其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉,术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节 结节 平面时,顺势将下颌骨向后推动,髁状突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌绷带固定,限制张口活动两周左右。 复位前应注意消除病员 紧张 情绪。有时可按摩颞肌及咬肌,或用1-2%普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围...
...粗大,喙突增大增长,升支短小,增长的下颌角与加深的角前切迹形成明显对比。 临床上将其分为三类: ①真性关节强直:病变累及关节本体,使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性粘连,使关节失去活动功能。 ②假性关节强直:口颊部或上下颌间组织,由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起,致开口困难,但关节本体结构正常。 ③混合性关节强直:同时存在关节内的关节外病变的关节强直。 颞下颌...
临床表现 病员出现下颌运动异常, 呈开口状态而不能闭合 。语言不清,唾液外流,咀嚼、 吞咽困难 。下颌前伸、额部下移,面形相应变长。触诊时耳屏前可扪到凹陷区。单侧前脱位时,下颌微向前伸,颏部中线偏向健侧。
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