脐带脱垂 【概述】 若 胎膜 已破, 脐带 进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入 阴道 内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂(prolapse of cord)。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露(presentation of cord)。脐带先露实际上是轻度的脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。 【诊断】 有脐带脱垂原因存在时,应警惕有无脐...
脐带脱垂,是指孕妇的 胎膜破裂 , 脐带 脱出宫颈口。若胎膜已破, 脐带 进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%~10%。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,...
...宫颈口甚至露于外阴; 3.临产后胎心异常。 诊断依据 1.胎先露旁或先露下以及在阴道内触及脐带者或脐带脱出于外阴者。 治疗原则 1.一旦发现脐带先露或脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。 2.无剖腹产条件或产妇家属不同意手术可行脐带还纳术。 3.确定胎儿死亡,任其自然分娩。 用药原则 脐带脱出发生胎儿宫内窘迫可选“a”或“b”。 辅助检查 1.隐性 脐带...
脐带 脱落是分娩过程中发生的严重而紧急的并发症,直接地威胁胎儿生命,往往即使采取了紧急措施也难于挽救严重局面,胎婴儿并发症及死亡率高。由于紧急抢救常需采取急诊手术产,增加了母亲感染、损伤的机会,后果不佳时造成精神打击。 一、分类 按照胎膜是否破裂以及 脐带 脱垂的程度分为完全性 脐带脱垂 、脐带先露和隐性脐带脱垂或隐性脐带先露。 (一)完全性脐带脱垂 是指 ...
胎膜破裂 , 脐带 脱出于宫颈口外者,称 脐带 脱垂。胎膜未破,而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性 脐带脱垂 或脐带先露(图126)。 脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断,胎儿可迅速 窒息 死亡。 破膜前 破膜后 图126 脐带先露及脱垂 一、病因 临产前有影响先露衔接,...
脐带 脱垂是一种罕见的并发症,发生率在分娩总数中大约为1‰。 脐带 脱垂是指脐带先于胎儿通过产道脱出。 当胎儿通过狭窄的产道娩出时,脱出的脐带受到压迫,阻断了胎儿的血液供应。这种并发症可以是显性的,也可以是隐性的。 胎膜已破,脐带在胎儿先露部之前脱入阴道为显性 脐带脱垂 。显性脐带脱垂常常发生在胎儿 臀先露 时,但也可能发生在头先露。特别是 胎膜早破 或胎儿...
胎膜破裂 , 脐带 脱出于宫颈口外者,称 脐带 脱垂。胎膜未破,而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性 脐带脱垂 或脐带先露(图126)。 脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断,胎儿可迅速 窒息 死亡。 破膜前 破膜后 图126 脐带先露及脱垂 一、病因 临产前有影响先露衔接,...
脐带脱垂 是一种罕见的 并发症 ,发生率在 分娩 总数中大约为1‰。脐带脱垂是指 脐带 先于 胎儿 通过产道脱出。 当胎儿通过狭窄的产道娩出时,脱出的脐带受到压迫,阻断了胎儿的 血液 供应。这种并发症可以是 显性 的,也可以是隐性的。 胎膜 已破,脐带在胎儿先露部之前脱入 阴道 为显性脐带脱垂。显性脐带脱垂常常发生在胎儿 臀先露 时,但也可能发生在头先露。特...
脐带 脱落是 分娩 过程中发生的严重而紧急的 并发症 ,直接地威胁 胎儿 生命,往往即使采取了紧急措施也难于挽救严重局面,胎 婴儿 并发症及 死亡率 高。由于紧急抢救常需采取急诊手术产,增加了母亲 感染 、损伤的机会,后果不佳时造成精神打击。 一、分类 按照 胎膜 是否破裂以及 脐带脱垂 的程度分为完全性脐带脱垂、脐带先露和隐性脐带脱垂或隐性脐带先露。 (一...
....对临产胎头浮动及臀位产妇,应卧床休息,不灌肠,检查要轻柔,避免早破膜。 4.对临床后胎先露部未入盆者,应提高警惕,尽量不作或少作肛查或阴道检查。 5.破膜后应作胎心监护。 6.行人工破膜者,应采取高位破膜,以避免 脐带 随羊水流出时脱出。 7.如胎头稍浮动而又必须引产时,应排除 头盆不称 ,刺破胎膜后将胎头推进骨盆入口,包扎腹部,注意卧势,经常听取胎心音。
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