...尤其是血性胸液,应警惕恶性肿瘤;既往有心脏病及 心力衰竭 史者多为漏出液,强心 利尿 剂治疗有效;有急性呼吸道感染史者,可能为 肺炎 引起的胸腔积液手术后或长期卧床患者活动后出现 发热 , 胸痛 的胸膜炎,可能为肺梗死所致;总之,胸腔积液可源于胸腔,腹腔疾患,也可为全身疾患的一部分。小量胸腔积液常无症状,大量胸腔积液时, 心悸 ,气促症状明显。 二、体格 检...
...、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内有少量液体,起润滑作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如 胸腔积液 、 腹水 、 心包积液 、阴囊鞘膜腔积液等。由于积液的病因不同,可分为漏出液和渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量、外观、酸碱度、相对密度、蛋白、 葡萄 糖及显微镜检查等,意义在于区别积液的性质,找出病因,进行诊疗。胸腔...
...、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内有少量液体,起润滑作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如 胸腔积液 、 腹水 、 心包积液 、阴囊鞘膜腔积液等。由于积液的病因不同,可分为漏出液和渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量、外观、酸碱度、相对密度、蛋白、 葡萄 糖及显微镜检查等,意义在于区别积液的性质,找出病因,进行诊疗。胸腔...
...剧;大量积液时 纵膈 脏器受压, 心悸 及呼吸困难更加明显。 临床诊断 影像诊断胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见 肋膈角变钝 ;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个 肺野 透亮度降低。 液气胸 时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间, 超声 检查有助诊断。 B...
...剧;大量积液时 纵膈 脏器受压, 心悸 及呼吸困难更加明显。 临床诊断 影像诊断胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见 肋膈角变钝 ;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个 肺野 透亮度降低。 液气胸 时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间, 超声 检查有助诊断。 B...
...剧;大量积液时 纵膈 脏器受压, 心悸 及呼吸困难更加明显。 临床诊断 影像诊断胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见 肋膈角变钝 ;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个 肺野 透亮度降低。 液气胸 时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间, 超声 检查有助诊断。 B...
...剧;大量积液时 纵膈 脏器受压, 心悸 及呼吸困难更加明显。 临床诊断 影像诊断胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见 肋膈角变钝 ;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个 肺野 透亮度降低。 液气胸 时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间, 超声 检查有助诊断。 B...
...是持续性胸痛; 膈面 胸膜受侵时, 疼痛 向患侧 肩胛 放射;大量胸液牵 张壁 层胸膜引起的往往是胀满和 隐痛 。 咳嗽 多为刺激性干咳,由胸腔积液刺激压迫 支气管 壁所致。 在 体格检查 时可发现患侧呼吸运动减弱, 肋间隙 饱满, 气管 向健侧移位,积液区 叩诊 为浊音, 呼吸音 消失。 明确有转移癌的患者病程中出现胸腔积液时,对积液的诊断往往不是很重要。...
...肼 、 苯妥英 、 氯丙嗪 等,以及 呋喃妥英 、溴隐停、 硝苯呋海因 、 甲基苄肼 . 静脉导管 或营养导管的安置不当 症状 和诊断 不论胸腔积液的类型和病因如何,患者最常见的症状是 呼吸困难 和 胸痛 。然而,多数胸腔积液可完全无症状。 胸部X线检查 可显示 积液 ,通常为诊断过程中的首选检查。 CT 可更清晰地显示肺脏、积液以及肺炎、肺脓肿或肿瘤的征象...
...野 透亮度降低。 液气胸 时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常遮盖肺内原发病灶;抽液后可发现肿瘤或其它病变。包裹性积液不随体位改变而变动,边缘光滑饱满,局限于叶间肺与膈之间,有时 超声 检查或人工气腹可协助诊断。 图2-13-2渗出性胸膜炎 B型超声可探查被胸液掩盖的肿块,帮助胸腔穿刺术的定位。 CT 检查能根据胸液的不同密度提示判...
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