胆石性肠梗阻 是由 胆结石 进入胆道后引起 肠道 堵塞所致的 肠梗阻 ，1654年由Bartholin首先报道。本病临床罕见，起病隐匿，病程初期常呈间歇性发作，且 X线 检查并非每个病人都有典型表现，只有10%～75%的病人在术前获得诊断。 胆石性肠梗阻的病因 (一)发病原因 导致 胆石性肠梗阻 的原因是巨大的 胆石 进入 肠道 ，能引起肠腔堵塞梗阻的 结石...
...塞的主要原因为胆石。50、60年代 蛔虫性肠梗阻 在我国较为多见，尤其在卫生条件较差的农村。近年来，随着生活水平的提高和卫生知识的普及，蛔虫性梗阻已较少见，上海中山医院外科1979～1988年间仅收治1例成人蛔虫梗阻。另一方面，随着习惯的逐渐与欧美各国接近， 胆石症 的发病率明显升高， 胆石性肠梗阻 也将越来越多。上述10年间我们收治胆石性梗阻2例。 蛔虫性...
胆石性肠梗阻是由 胆结石 进入胆道后引起肠道堵塞所致的 肠梗阻 ，1654年由Bartholin首先报道。本病临床罕见，起病隐匿，病程初期常呈间歇性发作，且X线检查并非每个病人都有典型表现，只有10%～75%的病人在术前获得诊断。
临床表现为急性或慢性、高位或低位、部分性或完全性 肠梗阻 ，其症状和体征与其他原因所引起的机械性肠梗阻相似。病程初期为部分性梗阻，症状较轻，表现为阵发性腹部绞痛，伴有 恶心 呕吐 ，这是胆石堵塞内腔较大的近端肠管，刺激肠道产生强烈的肠蠕动所致。随结石下降，梗阻平面降低，症状亦随病程进展而有所变化，如肛门 停止排气 排便， 腹胀 进行性加重， 腹部压痛 、 板...
(一)治疗 一旦确诊，应尽早手术，解除梗阻。手术方式有下列几种：①将梗阻的结石挤入结肠;②肠管切开取石，在肠切开取石时，最好将梗阻的结石向近端扩张的肠管推移少许后，再切开肠系膜缘，以利肠壁切口的愈合;③在肠管切开取石的同时行胆囊切除及内瘘修补。大多数人主张仅作单纯的肠切开取石，解除梗阻即可。Rodriguez等报道同时处理胆道和内瘘问题，并不会增加并发症和病...
(一)发病原因 导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道，能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上，Turner报道1例直径达17.7cm。 1.胆道与胃肠道之间存在异常通道 此为胆石性 肠梗阻 的病理基础，常见的胆道-胃肠道的异常通道有：胆总管- 十二指肠内瘘 、胆囊-十二指肠内瘘、胆囊- 结肠瘘 、胆囊-胃瘘、胆总管-十二指 肠瘘 等，其中胆囊...
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出现并发症时，本病易与 肠套叠 、消化道 溃疡 穿孔等相混淆，应注意鉴别。
病程后期少数病人可出现 肠扭转 、肠绞窄、 肠穿孔 等并发症。
粘连性肠梗阻是 腹部 手术、 炎症 、 创伤 后所形成的广泛性 肠粘连 ， 粘连带 引起的肠管急性梗阻，是 肠梗阻 中最常见的一种类型。大多数患者有腹部手术、炎症，创伤或 结核病 史，发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因；以往常有 腹痛 或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。 症状 主要有阵发性腹绞痛与反复 呕吐 、吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁...
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