胆囊是一个小的、位于肝下的梨形器官,胆囊贮存 胆汁 ,胆汁是由肝脏产生的绿黄色消化液,当消化系统需要时排放。胆汁由胆盐、电解质、胆红素、胆固醇和其他脂类组成。胆汁使胆固醇、脂肪、维生素(脂肪食物中)更易溶解,因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激大肠分泌水分或其他盐类,帮助肠内废物的移动和排泄。胆红素,一种衰老红细胞的废弃产物被分泌入胆汁,药物降解产物和经肝脏降解...
胆囊是一个小的、位于肝下的梨形器官,胆囊贮存 胆汁 ,胆汁是由肝脏产生的绿黄色消化液,当消化系统需要时排放。胆汁由胆盐、电解质、胆红素、胆固醇和其他脂类组成。胆汁使胆固醇、脂肪、维生素(脂肪食物中)更易溶解,因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激大肠分泌水分或其他盐类,帮助肠内废物的移动和排泄。胆红素,一种衰老红细胞的废弃产物被分泌入胆汁,药物降解产物和经肝脏降解...
胆囊 是一个小的、位于肝下的梨形器官,胆囊贮存 胆汁 ,胆汁是由 肝脏 产生的绿黄色消化液,当 消化系统 需要时排放。胆汁由 胆盐 、电解质、 胆红素 、 胆固醇 和其他 脂类 组成。胆汁使胆固醇、脂肪、 维生素 (脂肪食物中)更易溶解,因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激 大肠 分泌水分或其他盐类,帮助肠内废物的移动和 排泄 。胆红素,一种 衰老 红细胞 的废...
患 急性胆囊炎 的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和 腹肌强直 。约95%的病人合并有 胆囊结石 ,称为 结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激( 胆汁 成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于3...
...期诊断不易,故预后差。术后5年存活率为0~7%,偶有超过10%的报告。80%患者于诊断后1年内死亡。 对中年以上,尤其是女性患者的慢性萎缩性胆囊炎、慢性 钙化 性胆囊炎、 胆囊结石 久治不愈,胆囊腺瘤样 息肉 ,尤其是息肉>10mm、宽基者,息肉合并结石、炎症者,应尽早行胆囊切除。鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系,一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施: ①4...
由于胆囊颈管引起梗阻后,胆囊内积水不流通,积水就像池中的死水一样,很容易引起细菌滋生和繁殖而感染,这样就形成了胆囊积脓。 胆汁 变成了恶臭的脓液,以后胆囊内压力渐渐增高,影响了胆囊壁黏膜的血液及淋巴循环,逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及坏死 病灶 ,严重者可出现大片坏死及穿孔。
无动性胆囊:亦称“懒胆囊”, 胆道运动功障碍的主要类型之一,约占8%。此型特点为空腹状态下胆囊体积增大,外型似“U”形,脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而,慢性非 结石性胆囊炎 者若同时存在 胆囊壁变薄 和黏膜严重受损时,甚至根本看不到胆囊。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dysk...
预后 目前尚无较好的判别预后的指标。肿瘤细胞的分化程度似乎和预后的关系不大。据文献报道,若肿瘤局限于胆囊壁,无远处转移,行胆囊切除术后预后良好。而一旦肿瘤侵及肝床或有局部淋巴结的转移,即使广泛切除亦不能改善预后。放疗和化疗似乎不能改变预后。此外,男性的预后要好于女性。
...断根据肿瘤的病程而提出不同的要求。 1. 胆囊息肉 样病变 早期的胆囊癌主要与胆囊 息肉 样病变相鉴别,胆囊癌的直径均大于1.2cm,蒂宽,胆囊壁增厚。至于胆囊的腺瘤性息肉恶变与良性腺瘤的鉴别则很困难,因考虑胆囊腺瘤是癌前病变,一旦确诊,均应手术切除,故不影响外科治疗决策。 2. 胆囊结石 国内的胆囊癌患者,约有57%合并胆囊结石,病人常有较长时间的胆道疾病...
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