与年轻人比较， 老年肺炎 的 发病率 和 死亡率 均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体老化， 呼吸系统 解剖 和功能的改变导致全身和 呼吸道 局部的防御和 免疫功能 降低，心肺 肝肾 等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重 疾病 、 营养不良 等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型 临床表现 认识不足，诊断延误和治疗措施不当。 老年人肺炎...
肺炎为老年人常见的疾病之一，临床表现可不典型，往往容易被误诊或漏诊，待发现时病情常较严重，大多数需住院治疗，肺炎的严重程度随年龄增长而加重，病死率高，老年人重症链球菌感染肺炎引起的死亡率约高于年轻人3~5倍。今后老年人群逐年增多，更应重视老年人肺炎的早期诊断和及时治疗，以利改善其预后。 【病因】 老年人肺炎的病原体中，细菌仍占主要地位，但肺炎链球菌较一般人群...
吸入性肺炎 主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、 食管 的 反流 物误吸入下 呼吸道 ，达 肺泡 及终末呼吸道，而引发的肺部炎性病变。吸入是 病原微生物 进入下呼吸道的最常见途径，故吸入性肺炎在老年性 肺炎 中占很大比例。 老年人吸入性肺炎的病因 (一)发病原因 1. 细菌 在 口咽 部寄植是引起 吸入性肺炎 的重要因素。 2.胃食管反流 慢性胃部 疾病 ， 胃肠...
... ，可在24～48h内完全溶解绵羊和豚鼠的 红细胞 ，依此可与其他支原体相鉴别。其他支原体可引起 泌尿生殖系统 感染，一般不侵犯 呼吸道 。肺炎支原体常引起 上呼吸道感染 而不伴有肺炎，也可引起无症状性感染。国内外的报道均显示近年来的支原体肺炎 发病率 有明显增高趋势。 老年人支原体肺炎的病因 (一)发病原因 肺炎支原体 是兼性厌氧、能独立生活的最小 微生物...
革兰阳性 杆菌 肺炎 是由革兰阳性杆菌 感染 所致，因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎，其次见于 新生儿 ，孕妇等患者。 临床表现 ，突然发病， 寒战 、 高烧 。 呼吸困难 、 病死率 极高、 肺炭疽 是 常见病 之一。 老年人阳性杆菌肺炎的病因 (一)发病原因 革兰阳性 杆菌 包括芽孢 杆菌属 、李斯特菌属、 棒状杆菌属 和丹毒丝菌属。除少数 ...
...感染 是由厌氧菌引起的 气管 、支气管、肺实质、 胸膜腔 的 炎症 。厌氧菌种类繁多，致病力不尽相同，是引起肺部感染的 常见病 原菌之一。 老年人厌氧菌性肺炎的病因 (一)发病原因 厌氧菌 是指无氧或 氧化还原 电势 低的条件下才能生长繁殖的一类 细菌 。根据对氧的敏感程度，广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微 需氧菌 和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌，即必...
...的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD可呈急性、 亚急性 及慢性经过。 急性期 以损伤或 炎症 病变为主，慢性期以纤维化病变为主。 老年人间质性肺炎的病因 (一)发病原因 按病因明确与否分为两大类： 1.病因已明 (1)吸入无机粉尘： 二氧化硅 、石棉、 滑石 、锑、铍、煤、铝、锡、铁。 (2)吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、 蘑菇 肺、饲鸽者病、 棉尘...
...置导尿和气管插管的患者。常将这些患者称为 免疫损害 宿主 ，其合并 感染 的发生率相当高，其中以 肺部感染 最为常见，也是死亡的主要原因。 老年人终末期肺炎的病因 (一)发病原因 终末期 肺炎 患者以老年人为多。随着年龄的增大，其 呼吸系统 结构、功能及 呼吸 力学的退行性变， 上呼吸道 的加湿功能减退，排痰能力减退，特别是 脑血管病 、 意识障碍 的患者，...
院内获得性 肺炎 (nosocomial pneumonia)，是指在特殊环境下 病原菌 对老年人下 呼吸道 产生的肺炎，这种 感染 在病人入院时不存在，也不处于感染 潜伏期 ，而是住院48h后在 医院 (包括 老年护理 院、 康复 院)内发生的，但也包括病人在住院期间感染而出院后才发病的对象，故要排除在此期间潜伏的其他 肺部感染 性疾病。医院获得性肺部感染...
65岁以上的老年人，尤其是患有慢性心肺疾病、 肝硬化 、肾功能不全、脾缺失等病的 肺炎 链球菌易感高危人群，主张应用肺炎链球菌疫苗(含17或23个血清型)注射，有效保护率60%～80%，但每位老年人一生只注射一次。预测到流感流行年时，推荐在流行前应用与即将流行的流感病毒抗原结构接近的流感疫苗行预防接种。流行季节前口服必思添可提高反复呼吸道感染病人的抗病能力。
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