糖尿病 的代谢异常主要是胰岛素的不足和血糖增高所致，病理表现在特殊的器官出现小 动脉硬化 。目前认为， 糖尿 病出现动脉 硬化 的直接原因是糖化蛋白的出现以及细胞内间质萄聚糖过量表达等因素所导致的结果。 1．细胞外的变化-糖化蛋白的出现 体内蛋白（氨基酸），在非酶作用下与糖结合的产物称为糖化蛋白，典型代表为HbAIC，这一反应过程称为Maillard反应，如...
动脉壁 硬化 中的泡沫细胞来源于单核细胞和巨噬细胞，最近的实验证明也有淋巴细胞参与其中。但对免疫细胞的T淋巴细胞在动脉壁中出现的意义还未完全明了。巨噬细胞在形成泡沫细胞过程中分泌液体细胞因子，在T淋巴细胞与巨噬细胞共存的条件下，加速巨噬细胞胆固醇酯的合成，从而影响巨噬细胞的脂质代谢。在 糖尿病 时，脂蛋白（特别是LDL）可与其相应抗体结合而形成复合物，并且可...
...13-1所示。糖尿病时血中TG、VLDL增加，并且有脂蛋白组成成分含量的变化，这种变化与参与代谢的酶以及受体的关系，使其进一步导致脂蛋白代谢的失调。糖尿病时LPL活性降低，从而使CM、VLDL的甘油三酯含量增高而促使血中LDL浓度增加，LDL可以通过泡沫细胞的产生，而促进动脉硬化的形成。 图13-1 糖尿病与高甘油三酯血症 二、糖尿病性动脉硬化的特点 糖尿病...
严重 糖尿病 常合并器官小动脉和神经损害。表现为细小动脉的 硬化 和特殊器官的功能衰竭，但 动脉硬化 并非 糖尿 病的特殊临床表现。本文主要就糖尿病的脂质代谢及其有关的细胞生物学等方面的相关关系作一概述。 统计糖尿病死亡的病因，占第1位的是动脉硬化为主体的病变。糖尿病发生动脉硬化的类型为门克伯型（Monckerg）硬化，这种硬化主要发生在肌性动脉，引起脏器的...
严重 糖尿病 常合并器官小动脉和神经损害。表现为细小动脉的 硬化 和特殊器官的功能衰竭，但 动脉硬化 并非 糖尿 病的特殊临床表现。本文主要就糖尿病的脂质代谢及其有关的细胞生物学等方面的相关关系作一概述。 统计糖尿病死亡的病因，占第1位的是动脉硬化为主体的病变。糖尿病发生动脉硬化的类型为门克伯型（Monckerg）硬化，这种硬化主要发生在肌性动脉，引起脏器的...
心血管病的发生是一个从危险因素到死亡的事件链。武汉协和医院廖玉华教授提出，在这一过程中，ARB的治疗不应该放在心肌梗死事件之后，而更应该注重从危险因素到 动脉粥样硬化 ；小剂量ARB加大剂量他汀类药物也有同样的效果；使用大剂量ARB加小剂量他汀类药物，可以使动脉硬化程度减低；使用大剂量ARB药物，也有同样作用。 他总结说，缬沙坦具有预防糖尿病的作用，其主要机...
［病因 病理 ］ 皮质 下 动脉硬化性脑病 又称Binswager's病。是一种发生于 脑动脉硬化 基础上形成的，在病理上可见脑白质呈斑块状或弥漫性变性，以 枕叶 和 额叶 深部白质最严重，相应部位的 小动脉 管壁增厚，管腔变细，引起局灶性梗塞。 ［ 临床表现 ］ 临床上以进行性 痴呆 为特征。多隐渐起病，呈进行性 记忆障碍 ，严重者 精神衰退 、言语不清，...
...支循环所提供的 血液 不足以代偿必需的血供，坏死肢端不能存活。 诊断检查 临床诊断 一般并不困难。诊断要点包括： （1）大多数病人为青壮年男性，多数有吸烟嗜好； （2）患肢有不同程度的缺血性症状； （3）有游走性浅静脉炎病史； （4）患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失； （5）除吸烟外，一般无 高血压 、 高脂血症 、 糖尿病 等易致 动脉硬化 的因素。 ...
更年期 时由于 脑动脉硬化 ,造成脑组织血流供应不足,而产生一系列 精神障碍 症状 者,称为 动脉硬化性精神病 。因病的后期出现 痴呆 状态,又称 动脉硬化性痴呆 。多起病于45岁以后, 疾病 进展缓慢。 脑动脉硬化多由 高血压 、 脂质 代谢障碍 起,一般 肥胖 人,多食肥 甘油 腻,进食 饱和脂肪酸 过多, 脂质呈游离状态的较多,加上 动脉血压 过高,脂...
...、中、小三级。大动脉如 主动脉 及其大分支的中膜含有大量成层的弹力 纤维 ，弹性大，故又称弹力型动脉。中动脉如 冠状动脉 、 脑动脉 、 肾动脉 和四肢动脉等的中层富含 平滑肌 ，故又称肌型动脉。 小动脉 指管径在1mm以下的动脉,也属于肌型动脉，但内弹力膜薄而不明显，中膜的平滑肌亦很少。 细动脉硬化 指细小动脉弥漫性 增生 病变，其发生与 高血压 和 糖尿...
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