...诊，以子宫中开大的情况及先露部的高低，同时要了解胎、产次及既往分娩情况和健康状况等。然后决定待产还是准备接生。一时尚不会分娩者，应作比较全面的检查：如测 血压 、查心肺、进一步查清胎位、听胎心，必要时测 骨盆 等。一般初产妇宫口未开全，经产妇宫口开大在4cm以内者，均按待产处理。 2.待产 (1)血压 第一产程，宫缩时血压常升高0.65～1.3KPa(5～1...
...诊，以子宫中开大的情况及先露部的高低，同时要了解胎、产次及既往分娩情况和健康状况等。然后决定待产还是准备接生。一时尚不会分娩者，应作比较全面的检查：如测血压、查心肺、进一步查清胎位、听胎心，必要时测骨盆等。一般初产妇宫口未开全，经产妇宫口开大在4cm以内者，均按待产处理。 2.待产 (1)血压 第一产程，宫缩时血压常升高0.65～1.3KPa(5～10mmH...
...阴极度扩张，再经1～2次宫缩胎头复位和外旋转，前肩后肩胎体相继娩出，随后羊水流尽， 子宫 迅速缩小，宫底降至平脐。 图64 儿头娩出 经产妇的第二产程，上述 临床经过 不易截然分开，有时仅需几次宫缩，即可完成胎头娩出。 (二)观察产程进展及处理 1．严密监测胎心率 第二产程宫缩频而强，须注意胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心，一般5～10分钟听一次，必要时用 胎儿...
...留，须在严密 消毒 下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或 感染 。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。 图83 胎盘及副胎盘 图84 Ⅲ度会阴撕裂 3．会阴 裂伤 的处理 会阴裂伤易发生于 急产 或手术助产。产后应检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤，如有裂伤，应立即 缝合 。会阴裂伤按程度分三度： Ⅰ度 粘膜及 皮肤 裂伤 Ⅱ度 肌肉 层裂...
...后会阴极度扩张，再经1～2次宫缩胎头复位和外旋转，前肩后肩胎体相继娩出，随后羊水流尽，子宫迅速缩小，宫底降至平脐。 图64 儿头娩出 经产妇的第二产程，上述临床经过不易截然分开，有时仅需几次宫缩，即可完成胎头娩出。 (二)观察产程进展及处理 1．严密监测胎心率 第二产程宫缩频而强，须注意胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心，一般5～10分钟听一次，必要时用胎儿监护仪...
...分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。 图83 胎盘及副胎盘 图84 Ⅲ度会阴撕裂 3． 会阴裂伤 的处理 会阴裂伤易发生于急产或手术助产。产后应检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤，如有裂伤，应立即缝合。会阴裂伤按程度分三度： Ⅰ度 粘膜及皮肤裂伤 Ⅱ度 肌肉层裂伤 Ⅲ度 肛门...
正常分娩 是从 子宫 有规律收缩开始至 胎盘 娩出为止的 生理 过程。 分娩 发动前，往往出现一些预示孕妇不久将临产的 症状 ，称为分娩先兆。
... (二)第二产程（胎儿娩出期） 指从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇一般数分钟即可完成，但也有长达1小时者。 (三)第三产程（胎盘娩出期） 指从胎儿娩出后到胎盘娩出。约需5～15分钟，通常不超过30分钟。 四、第一产程的临床经过及处理 (一)临床表现 1．规律宫缩 产程开始时，子宫收缩力弱，间歇期较长，约5～6分钟，持续时间较短，约30秒...
正常分娩是从子宫有规律收缩开始至胎盘娩出为止的生理过程。分娩发动前，往往出现一些预示孕妇不久将临产的症状，称为分娩先兆。
正常分娩是从子宫有规律收缩开始至胎盘娩出为止的生理过程。分娩发动前，往往出现一些预示孕妇不久将临产的症状，称为分娩先兆。
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