牙折 是指牙齿受到急剧的机械外力作用造成的 牙齿折断 。多见于上前牙,常伴有 牙髓 和 牙周组织 的损伤,严重者常伴有 牙槽突 骨折 。临床上常根据其折断的位置而分为:冠折、 根折 、冠根联合牙折, 乳牙 损伤。 诊断 1.冠折 有 创伤 史, 牙冠 部 牙釉质 牙本质 折裂,如未 露髓 只有牙齿敏感 症状 。已露髓者则可见粉红色穿髓点中 出血点 ,探之疼痛...
牙折是指牙齿受到急剧的机械外力作用造成的牙齿折断。多见于上前牙,常伴有牙髓和牙周组织的损伤,严重者常伴有牙槽突 骨折 。临床上常根据其折断的位置而分为:冠折、根折、冠根折。
外力直接撞击或因咀嚼咬到砂子、骨片等硬物致使牙体折裂缺损。 【临床表现】 冠折:又可分为冠横折、斜折及纵折三型。就其损伤与牙髓的关系分为露髓及未露髓二大类。 根折:按根折部位分为颈1/3、根中1/3、根尖 1/3横折,牙根纵裂多发生在 磨牙 近中根及治疗后病理性折裂。根折后是否发生牙髓坏死,主要取决于所受 创伤 的严重程度、断端的错位情况和冠侧段的动度因素。
...时应用 夹板 固定、调牙合磨改促进其自然愈合。根尖1/3折断应夹板固定保持髓活力。颈1/3折断或高位根折主要问题是牙齿活动度大,无法自行修复,应在牙髓治疗后接冠修复或长钉 桩冠修复 ,使断端用钉予以固定。根尖1/3折断死髓,则在牙髓治疗后行根尖摘除术。 图4-11 牙槽突骨折和牙弓夹板结扎固定 纵折牙可试行 根管治疗术 , 壳冠 修复或行半切术。 参看 牙折
分型: 按 牙齿 的解剖部位可分为冠折、根折和冠根联合折三型。就其损伤与牙髓的关系而言,牙折又可分为露髓和未露髓两大类。 1.冠折 又可分为横折和斜折;后牙冠折可分为斜折和纵折(图3A)。 2.根折 外伤性根折多见于牙根完全形成的成人牙齿,因为年轻恒牙的支持组织不如牙根形成后牢固,在外伤时常常被撕脱或脱位,一般不致引起根折。引起根折的上力多为直接打击和面部着...
诊断: 1.冠折 有 创伤 史,牙冠部牙釉质牙本质折裂,如未露髓只有 牙齿 敏感症状。已露髓者则可见粉红色穿髓点中出血点,探之疼痛明显。 2.根折 有创伤史,牙齿有不同程度的疼痛及松动,越近牙 颈部疼痛 及松动越明显。可借助X线片进行诊断。 3.多有牙髓暴露,并有明显的咬合痛。X线检查和透照法可分别帮助诊断。
1.冠折 缺损少,牙本质未暴露的冠折,可将锐缘磨光。牙本质已暴露,并有轻度敏感者,可行脱敏治疗。敏感较重者,用临时塑料冠,内衬氧化锌丁 香油 糊剂粘固,待有足够修复性牙本质形成后(6~8周),再用复合树脂修复牙冠形态;此时,须用氢氧化钙制剂垫底,以免对牙髓产生刺激。牙髓已暴露的前牙,对牙根发育完成者应用牙髓摘除术;对年轻恒牙应根据牙髓暴露多少和污染程度作活髓
外力直接撞击,是牙折的常见原因。也可因咀嚼时咬到砂石、碎骨等硬物而发生。
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