通过肾小管滤过率的测定,以及其他物质清除率的测定,可以推测出哪些物质能被肾小管重吸收,哪些物质能被肾小管分泌。 例如,可以自由通过滤过膜的物质,如尿素和 葡萄 糖,它们的清除率均小于125ml/min(肾小球滤过率),尿素为70ml/min,而 葡萄 糖为0。这必定是该物质滤过之后遭到了重吸收,其清除率才能小于125ml/min。但是,不能由此而推断说该物质...
肾小管酸化功能障碍类似Ⅱ型肾小管酸中毒。肾小管酸化功能障碍导致 肾小管性酸中毒 。 近端肾小管酸中毒(PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒,其特点为:①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时肾小球滤过的HCO-3大部分被排出,HCO-3重吸收减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3肾阈值以下时,尿中排HCO-3很少。③严重 代谢性酸中毒 时尿pH可降至最低...
须注意与下列疾病相鉴别:①原发性Fanconi综合征;②胱氨酸尿;③ 肝豆状核变性 ;④毒物或 药物中毒 等引起的继发性RTA。 原发性Fanconi综合征: Fanconi综合征(Fanconi syndrome)是近端肾小管复合性功能缺陷疾病。儿童病例多为遗传性疾病,而成人病例多为后天获得性疾病,后者常继发于慢性 间质性肾炎 、 干燥综合征 、移植肾、重...
可分为原发性和继发性。①原发性又称特发性近端肾小管酸中毒。有家族史,多见于女性,散发病例无性别差异。②继发性可能是范可尼综合征的一部分,或继发于某些代谢性病如胱胺酸症, 半乳糖血症 、 肝豆状核变性 、Lowe综合征、维生素D代谢障碍和 药物中毒 等(乙酰唑胺、重金属铅、镉),也可继发于 甲状旁腺功能亢进 症和高免疫球蛋白血症。 原发性近端肾小管酸中毒是由于...
人两肾每天生成的 肾小球 滤过液达180L,而终尿仅为1.5L。这表明滤过液中约99%的水被 肾小管 和集合管 重吸收 ,只有约1%被排出体外。不仅如此,滤过液中的 葡萄糖 已全部被肾小管重吸收回血;钠、 尿素 告示不同程度地重吸收; 肌酐 、 尿酸 和K + 等还被肾小管分泌入管腔中。
...甚至低渗。此段渗透压变化的过程称为“逆流倍增”,在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用。 远曲小管和集合管可继续重吸收部分水和Na + 等,此段的重吸收量受 抗利尿激素 和 醛固酮 的调节,在决定尿量和终尿质方面起着十分重要的作用。其主要功能为参与机体对体液及酸碱等的调节,在维持机体 内环境稳定 中等起主要作用。 肾小管重吸收的基本方式可分为被动重吸收和主动重吸...
诊断PRAT时应排除继发性原因,测定尿常规、 尿糖 、肾功能及氨基酸等,以除外某些代谢性疾病所致PRTA。详见有关章节。 原发性PRTA病例有家族史的多为女性,症状开始常在生后一年半之内。除有 生长缓慢 外,可有酸中毒症状如 恶心 、 呕吐 、 厌食 疲乏 等。也可出现肌 无力 , 便秘 、 脱水 症状。一般无骨骼改变,亦不出现 肾钙化 。并发于Fancon...
(一)近球小管 肾小球 滤过流经近球小管后,滤过液中67% Na + 、CI - 、K + 和水被 重吸收 ,85%的HCO 3 也被重吸收, 葡萄糖 、 氨基酸 全部被重吸收;H + 则分泌到 肾小管 中。近球小管重吸收的关键动力是基侧膜上的Na + 泵;许多 溶质 ,包括水的重吸收都与Na + 泵的活动有关。 1.Na + 、CI - 和水的重吸收在近球...
肾小管酸化功能障碍 类似Ⅱ型 肾小管酸中毒 。肾小管酸化功能障碍导致 肾小管性酸中毒 。 近端肾小管 酸中毒 (PRTA)又称Ⅱ型肾小管酸中毒,其特点为:①当血中碳酸氢盐(HCO-3)浓度正常时 肾小球 滤过的HCO-3大部分被排出,HCO-3 重吸收 减少。②当血中HCO-3浓度降低到病人HCO-3 肾阈 值以下时,尿中排HCO-3很少。③严重 代谢性酸中...
人两肾每天生成的肾小球滤过液达180L,而终尿仅为1.5L。这表明滤过液中约99%的水被肾小管和集合管重吸收,只有约1%被排出体外。不仅如此,滤过液中的 葡萄 糖已全部被肾小管重吸收回血;钠、尿素告示不同程度地重吸收;肌酐、尿酸和K + 等还被肾小管分泌入管腔中。
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