...a O 2 小于8.0kPa,P a CO 2 大于或等于6.67kPa(50mmHg)时即为高碳酸血症型或Ⅱ型呼吸衰竭。 呼吸衰竭又因起病的急缓,分为急性或 慢性呼吸衰竭 。 急性呼吸衰竭 在数秒或数小时内迅速发生。呼吸功能障碍在数日或更长时间内缓慢发展,机体内相应产生一系列代偿性的代谢改变如血碳酸氢盐增高等即为慢性呼吸衰竭。本章只介绍急性呼吸衰竭的诊治要...
急性呼吸衰竭是指原肺 呼吸 功能正常,因各种肺部发展的病变,例如 呼吸道 阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病、 胸廓 胸膜 病变、神经中枢及 神经 肌肉疾病等,在短时间内引起严重 气体交换 障碍,产生缺O2或合并CO2 潴留 。因病变发展迅速,机体未能有很好的 代偿 如不济事抢救,会危及患者生命。 病因 呼吸系统疾病如严重 呼吸系统感染 、急性呼吸道阻塞性病...
...酶 、 过氧化氢酶 、 谷胱甘肽 酶所清除。然而吸入纯氧或高浓度氧(>50%)后,氧自由基生成过程加快,其量超过组织抗氧化系统的清除能力,损伤肺 毛细血管 内皮 和肺泡 上皮 ,出现肺水肿、 出血 、透明膜形成。因肺泡内氮气被氧冲洗出,而O2和CO2被吸收,发生无气肺,导致换气严重损害的成人呼吸窘迫综合征,即谓氧中毒。其诊治见ARDS节。 参考 急性呼吸衰竭
急性呼吸衰竭 是指患者原 呼吸 功能正常,由于某种突发原因,例如 气道阻塞 、 溺水 、 药物中毒 、中枢神经 肌肉 疾患 抑制呼吸 ,机体往往来不及 代偿 ,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型 呼吸衰竭 患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,...
...a O 2 小于8.0kPa,P a CO 2 大于或等于6.67kPa(50mmHg)时即为高碳酸血症型或Ⅱ型呼吸衰竭。 呼吸衰竭又因起病的急缓,分为急性或 慢性呼吸衰竭 。 急性呼吸衰竭 在数秒或数小时内迅速发生。呼吸功能障碍在数日或更长时间内缓慢发展,机体内相应产生一系列 代偿 性的代谢改变如血碳酸氢盐增高等即为慢性呼吸衰竭。本章只介绍急性呼吸衰竭的诊...
急性呼吸衰竭 是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性 呼吸衰竭 。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重 创伤 、 休克 、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性 肺水肿...
...碳酸氢钠,一般先用半量。病程中常并发 低钠血症 ,或低钾、低氯性 代谢性碱中毒 ,应及时补钾、氯、钠离子。 (五)防治感染 肺及中枢神经系统的感染为引起呼吸衰竭的常见原因,应及早诊断和处理。如病因不明,可先给予广谱抗生素治疗。 (六)其他对症治疗 对中枢性 急性呼吸衰竭 有 颅内压增高 表现者,应及时使用 脱水 剂。伴心功能不全者,可给予强心剂。有 脑水肿 ...
呼吸衰竭 是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分,是呼吸系统疾病死亡的重要原因,也是呼吸衰竭监护室(RUCU)建立各种类型机械呼吸装置和呼吸生理功能仪哭的应用,使治疗取得显著疗效。呼吸衰竭单靠临床难以确诊主要依靠...
急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、 药物中毒 、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型 呼吸衰竭 患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞...
...防止与去除诱因的作用 对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用。例如对于 创伤 、 休克 患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等,以免诱发 成人呼吸窘迫综合征 。有呼吸系统疾病的患者必须作手术时,应先检查病人的肺功能储备力。对肺功能已有损害或 慢性呼吸衰竭 的病人更应积极防止及去除各种诱因的作用,以免诱发急性呼吸衰竭。 三、畅通...
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