除 心源性休克 伴有原发性 心功能障碍 外，其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言，休克的早期可出现心的代偿性加强，此后心脏的活动即逐渐被抑制，甚至可出现 心力衰竭 ，其主要机制是： 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足；同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率...
除心源性伴有原发性 心功能障碍 外，其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言，休克的早期可出现心的代偿性加强，此后心脏的活动即逐渐被抑制，甚至可出现 心力衰竭 ，其主要机制是： 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足；同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率加快、心...
每次心搏包括 舒张 期( 心脏 各腔室松弛充盈 血液 )及收缩期(心腔收缩泵 出血 液)。两个 心房 一起收缩和舒张，两个 心室 也一起收缩和舒张，但心房与心室的动作是不同步的。 下面简单谈谈血液在心脏内的流动过程。首先，来自于躯体的乏氧而富含 二氧化碳 的血液通过两条最大的 静脉 (腔静脉)回流到 右心房 。当其充盈后，将血液推入 右心室 。然后，经过 肺...
表5-1列举了几种可以引起 猝死 的 心血管疾病 。其中 冠状动脉 心脏病 （ 冠心病 ）占半数以上。对于冠心病猝死的机制、诱因、防治等研究资料较多，本节将主要论及这方面的问题。其他原因的 心脏 猝死发生率较少，研究不够详尽，已知的 病理 生理与冠心病猝死相似。 表5-1 心脏猝死的病因 一、先天性心脏异常 1．先天性窦房及房室传导系统病变 2．房室旁路（ ...
引起 心力衰竭 的原因很多，因为 心脏 泵功能是受很多因素调节的。 一、心脏的 前负荷 亦称容量负荷。系心脏收缩前所承受的负荷，相当于回心血量或 心室 舒张末期的 血容量 （ventricular end-diastolic volume,VEDV）及其产生的压力(ventricular end-diastolic pressure,VEDP)（请参看第2章...
...肌 组织构成并具有 瓣膜 结构的空腔器官，是 血液循环 的动力装置。生命过程中，心脏不断作收缩和 舒张 交替的活动，舒张时容纳 静脉血 返回心脏，收缩时把 血液 射入 动脉 ，为血液流动提供能量。通过心脏的这种 节律性活动 以及由此而引起的瓣膜的规律性开启和关闭，推动血液沿单一方向循环流动。心脏的这种活动形式与水泵相似，因此可以把心脏视为实现泵血功能的 肌肉...
...肌的收缩是“全或无”的。这就是说，心肌据要么不产生，一旦产生则全部心肌细胞都参与收缩。由此可见，心肌收缩的强度，不象骨骼肌那样可以因参加活动的细胞数目的不同而改变；各个心肌细胞收缩强度的变化是整块心肌收缩强度发生的唯一原因。所以搏出量的调节可以从单个心肌细胞收缩功能调控的角度来探讨。 2．搏出量的调节搏出量和搏功的调节，是心脏生理中最基本最重要地课题之一，从...
心脏 泵功能是正常或是不正常，是增强或减弱，这是医疗实践以及实验研究工作中经常遇到的问题。因此，用什么样的方法和指标来测量和评定 心脏功能 ，在理论和实践上都是十分重要的。 （一）心脏的输出量 心脏在 循环系统 中所起的主要作用就是泵 出血 液以适应机体新陈代谢的需要，不言而喻，心脏输出的 血液 量是衡量心脏功能的基本指标。 1．每分输出量和 每搏输出量 一...
当心脏病变不断加重，心功能减退超过其代偿功能时，则出现 心功能失代偿 .
表5-1列举了几种可以引起 猝死 的心血管疾病。其中冠状动脉心脏病（ 冠心病 ）占半数以上。对于冠心病猝死的机制、诱因、防治等研究资料较多，本节将主要论及这方面的问题。其他原因的心脏猝死发生率较少，研究不够详尽，已知的病理生理与冠心病猝死相似。 表5-1 心脏猝死的病因 一、先天性心脏异常 1．先天性窦房及房室传导系统病变 2．房室旁路（ 预激综合征 ）伴发...
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