二维超声心动图：（1）左房内较强回声光团，内部回声均匀或不均匀，边界清楚，舒张期脱入二尖瓣口及左室腔，收缩期进入左房腔，蒂多附于心房间隔（图15-2-11）。（2）左房径大。 图15-2-11左房粘液瘤示意图
...研究手段进展，对心脏粘液瘤的认识已逐渐深化，不能简单地认为只是一种 良性肿瘤 。综合文献，可将心脏粘液瘤分为两大类。 1.单纯的或散发的心脏粘液瘤 这类粘液瘤占病例的绝大多数，多为单发，并多在典型部位（ 左心房 内房间隔卵圆窝对应部位）生长，或多发（约占病例20%～4%）。患者身体无其他部位的粘液性病变，可于一次常规择期手术切除后不再发生，心脏及身体各部可完...
...年青，心内粘液瘤多不在典型部位生长， 临床表现 多较复杂，病势常较凶 临床表现 本病的临床表现取决于肿瘤的部位、大小、性质及蒂的有无和长短。瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全，发生血流动力学的改变,出现一系列的症状，瘤体小蒂短者，可长期无症状。 一、症状 （一）梗阻症状 早期常有 心悸 、 气短 、运动耐力减低，左 心房粘液瘤 如梗阻 肺静脉 或二尖瓣口...
...直接从静脉壁插入;巨大粘液瘤完全充塞右房腔及腔静脉近心部而不能从腔静脉壁插管时，须从髂外静脉插管转流深低温(<20℃)停循环，切开右房切除肿瘤后，再置管于右房转流升温。 ⑵左房瘤：不须先插左房减压引流管以免触动瘤体，而可在右上肺静脉附近左房壁直接切一小口引出左房血至心包腔中，用低压吸引管在心包腔内吸血回入氧合器。粘液瘤切除后，再从此小切口插左房管引流，并作左...
...性略高。少数病人有家族史。 心脏 各个房、室均可发生 粘液瘤 ，位于 左心房 者最为多见，约占80％，次之为 右心房 ，约占15％； 心室 粘液瘤则较少见。粘液瘤大多为单发病灶，极少数病例在同一心腔或不同心腔内呈现两个或多个 肿瘤 。 一、 症状 表现 体积很小的粘液瘤可以没有症状。肿瘤长大后即可呈现血流动力学改变全身表现和周围血管 栓塞 三类症状。左心房粘...
...多核瘤巨细胞。粘液 肉瘤 瘤细胞形态不一，胞核大，染色深，可见核分裂，瘤细胞可浸润至小血管内形成瘤栓。 【临床表现】 本病的临床表现取决于肿瘤的部位、大小、性质及蒂的有无和长短。瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全，发生血流动力学的改变,出现一系列的症状，瘤体小蒂短者，可长期无症状。 一、症状 （一）梗阻症状 早期常有 心悸 、 气短 、运动耐力减低，左心...
...多核瘤巨细胞。粘液 肉瘤 瘤细胞形态不一，胞核大，染色深，可见核分裂，瘤细胞可浸润至小血管内形成瘤栓。 【临床表现】 本病的临床表现取决于肿瘤的部位、大小、性质及蒂的有无和长短。瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全，发生血流动力学的改变,出现一系列的症状，瘤体小蒂短者，可长期无症状。 一、症状 （一）梗阻症状 早期常有 心悸 、 气短 、运动耐力减低，左心...
...多核瘤巨细胞。粘液 肉瘤 瘤细胞形态不一，胞核大，染色深，可见核分裂，瘤细胞可浸润至小血管内形成瘤栓。 【临床表现】 本病的临床表现取决于肿瘤的部位、大小、性质及蒂的有无和长短。瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全，发生血流动力学的改变,出现一系列的症状，瘤体小蒂短者，可长期无症状。 一、症状 （一）梗阻症状 早期常有 心悸 、 气短 、运动耐力减低，左心...
1、左房粘液瘤应注意和 尖瓣狭窄相鉴别 尖瓣狭窄者常有较响的开瓣音 很少有第 心音 杂音不随体位而变化 无扑落音 对可疑者如能进行超声心动图检查可以鉴别 左房内球形血栓亦易与左房粘液瘤相混淆 在超声心动图中可见左房血栓大多出现于左房后壁 它的异常反射光团缺乏随心动周期迅速移动的特征 左房血栓常伴发于 尖瓣狭窄 因而也可见 尖瓣活动异常的反射图形 2、右房粘液...
...见 胸痛 ，可相当严重及出现血性 心包积液 。国内文献报道，左房恶性黏液瘤发生局部浸润，通过血流或 淋巴组织 向远处转移，导致肺、肾、 肝肿瘤 的种植和生长，最后合并多 脏器衰竭 而死亡。 根据临床症状、 体征 结合二维 超声心动图 (IDE)、食道超声心动图、 磁共振 及 病理 组织学等检查，诊断可确立。在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能： 1.突然或...
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