在医学上,把体重过大(等于或大于4000克)的 新生儿 称为“ 巨大儿 ”。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展,物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到本世纪初已经达到7%-8%。特别是东部沿海地区已经达到10%,个别 医院 竟达到12.5%。 巨大儿的病因 (1)孕妇可能是有 肥胖 、 妊...
在医学上,把体重过大的足月新生儿称为“巨大儿”。根据我国产科学的定义,新生儿的出生体重等于或大于4000克,就可以称为巨大儿。 在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展,物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到本世纪初已经达到7%-8%。特别是东部沿海地区已经达到10%,个别医院竟达到12.5%。
谨防巨大儿出生对策 1.孕期科学摄取营养 新生儿平均出生体重如果保持在3100克,这是一个很理想的数字。巨大儿的发生率是可以通过人为努力降低的。日本在上世纪60年代巨大儿的发生率是2%-3%,可是到了70年代末巨大儿发生率就上升至4%。由于加强了孕期营养教育,到了80年代中末期,巨大儿的发生率下降至2%,并持续至今。从日本的经验来看,关键在于观念的转变,孕期...
西医治疗 1.孕期疑有巨大儿应作糖筛查试验,以便及早发现 糖尿病 。应积极控制血糖。 2.骨盆及胎位正常者,可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。 3.巨大儿阴道分娩,应注意肩 难产 ,如有肩难产应采取下列措施分娩。 (1)助前肩娩出法:接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后,于宫缩时,将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆,然后下引胎头,助手并在耻骨联合上加压...
诊断 1.病史:患有 糖尿病 、孕妇 肥胖 、 过期妊娠 而胎儿继续长大者。另外,孕妇营养及遗传因素与胎儿体重也有一定关系。 2.症状:孕妇常有腹部沉重、 腹痛 、 呼吸困难 等,伴体重增长迅速。 3.体征:根据宫高、腹围及先露高低计算出胎儿体重≥4000g者,可能为巨大儿。 4.B型超声检查:测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等预测胎儿体重。当测得胎儿双顶径>...
...为胎儿长得越大越好,但他们没想到胎儿过大会给孕妇和胎儿带来不良影响。 2. 妊娠期糖尿病 少数孕妇有妊娠期 糖尿病 ,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内,胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质,导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快,到足月分娩时就长成了巨大儿。
1.病史:患有 糖尿病 、孕妇 肥胖 、 过期妊娠 而胎儿继续长大者。另外,孕妇营养及遗传因素与胎儿体重也有一定关系。 2.症状:孕妇常有腹部沉重、 腹痛 、 呼吸困难 等,伴体重增长迅速。 3.体征:根据宫高、腹围及先露高低计算出胎儿体重≥4000g者,可能为巨大儿。
对新生儿的影响 1.分娩过程延长 通常身高、骨盆形态和大小都正常的女性,分娩时只要胎位正常,生一个体重3500克的胎儿不会有什么问题。然而,如果胎儿的体重长到4000克以上,分娩时就不那么容易了。因为,胎儿的头和身体过大很难进入产道,导致整个分娩过程延长,最后不得不采用产钳或胎儿吸引器助产。 2.肩 难产 在偶然情况下,胎头虽然娩出但肩膀却被卡住了,必须要用...
胎儿 体重≥4000g称为 巨大儿 。通过正常产道常发生困难,发生肩性 难产 机会多,需手术助产,处理不当可发生软产道损伤或 子宫破裂 。 巨大胎儿的病因 1. 遗传因素 :父母身材高大者,可能有较大的 胎儿 。产妇孕前体重>65kg以上,常发生 巨大儿 。 2. 产次,临床统计发现,胎儿体重随孕妇胎次,孕龄有所增加。 3. 营养:妊期营养过盛与胎儿体重有一...
...结果,需要明确是否要终止妊娠; 胎儿 在宫内的安危;出生后是否存在 后遗症 ,是否可治疗,预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。 参看 膀胱湿热 膀胱咳 膀胱平滑肌肉瘤 膀胱鳞状细胞癌 膀胱腺癌 膀胱嗜铬细胞瘤 老年人膀胱癌 膀胱肿瘤 膀胱与尿道结石 膀胱上内疝 女性膀胱颈梗阻 膀胱脱垂 膀胱葡萄状肉瘤 膀胱平滑肌瘤 小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征 盆腔症状
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