肾积水 (Hydronephrosis) 主要由 尿路梗阻 引起,梗阻的最常见原因是结石,其次为疤痕狭窄、肿瘤、腔外迷走血管和粘连带等。此外,排尿功能障碍也能造成肾积水。尿路梗阻或排尿功能障碍均可引起梗阻上方腔内压增高,造成肾盏扩张、肾泌尿功能减退和肾皮质萎缩。梗阻部位和程度不同,积水的范围和程度也各异。可表现为局限性 肾盏积水 ,一侧或两侧肾盂及输尿管积水...
肾积水 (Hydronephrosis) 主要由 尿路梗阻 引起,梗阻的最常见原因是 结石 ,其次为 疤痕 狭窄、 肿瘤 、腔外迷走 血管 和 粘连带 等。此外, 排尿 功能障碍 也能造成肾积水。尿路梗阻或排尿功能障碍均可引起梗阻上方腔内压增高,造成 肾盏 扩张、肾泌尿功能减退和 肾皮质 萎缩 。梗阻部位和程度不同,积水的范围和程度也各异。可表现为局限性 肾...
...积水存在及程度,还应弄清楚引起积水的病因、梗阻部位、有无感染及肾功能损害情况。 影像学检查 对肾积水的诊断非常重要,包括B超、泌尿系统平片、尿路造影、MRI 及CT 检查等。 1.B超可以明确判定增大的肾是实性肿块还是肾积水,并可确定肾积水的程度和肾皮质萎缩情况,简便易行无创伤,应作为首选的检查方法。但对肾外壶腹型肾孟和多发性肾囊肿,有时不易与肾积水鉴别。 ...
...;有 肠梗阻 症状;胃肠道钡餐x线检查有受压征象。 七、 多囊肾 一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性 结节 浃,无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大,肾区有多发圆形囊肿影像。 八、 蹄铁形肾 伴发积水时可触及不规则的囊性肿块。但尿路造影示肾轴呈倒八字形,两侧肾盂位置较低并向中线靠近,肾...
...;有 肠梗阻 症状;胃肠道钡餐x线检查有受压征象。 七、 多囊肾 一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性 结节 浃,无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大,肾区有多发圆形囊肿影像。 八、 蹄铁形肾 伴发积水时可触及不规则的囊性肿块。但尿路造影示肾轴呈倒八字形,两侧肾盂位置较低并向中线靠近,肾...
...,有波动感者,则肾积水的可能性很大。有些继发性肾积水,其原发病的症状较显著,如结核、肿瘤等容易忽略肾积水的存在。泌尿系统邻近病变造成的泌尿系梗阻及肾积水,亦经常不能及时诊断,甚至到肾功能衰竭或无尿时始被发现。实验室检查应包括血液检查,了解有无氮质血症、酸中毒和电解质紊乱。尿液方面,除作常规检查和培养外,必要时需行结核杆菌和脱落细胞的检查。 尿路造影在诊断中有...
...很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄, 尿道瓣 膜, 马蹄 肾等,后天疾病如结石、肿瘤, 前列腺增生 症, 膀胱颈挛缩 等。也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如 腹膜后纤维化 , 淋巴瘤 等。也可以是尿路神经肌肉障碍,如 巨输尿管症 。梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而 肾积水 不很明显。慢性梗阻可使肾脏积水大于10...
...转。 泌尿系统 是一个管道系统,管腔通畅才能保持泌尿系统的正常功能管腔发生梗阻就影响尿的分泌和排出健康搜索。泌尿系统内外很多病变都会引起管腔梗阻,梗阻位置可能在肾脏内、肾盂输尿管连接部、输尿管本身、输尿管膀胱连接部, 膀胱颈 或尿道,梗阻愈接近肾脏则 肾积水 发生越快。 病因 泌尿系统的各种 疾病 以及邻近尿路其他脏器的病变,都可在尿路的不同部位造成梗阻。 ...
...( 游走肾 )。⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。 (三)外来病因造成的梗阻外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的 病灶 ;生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括 腹膜后纤维化 、 脓肿 、出血、肿瘤等)。 (四)下尿路的各种疾病造成的梗阻如 前列腺增生 、膀胱颈部挛缩、 尿道狭窄 、肿瘤、结石甚至于等,也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。
...的绞痛、 胀痛 或隐痛。 可能是泌尿道内部发生的梗阻,如泌尿系统结石或肿瘤、 前列腺肥大 等;也可能是泌尿道外的疾病导致泌尿道受压迫,引起 尿路梗阻 ,比如 腹膜后纤维化 、 腹膜后肿瘤 等。 虽然上述尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水,但患者一开始不一定有明显的临床症状,这与肾积水的发生病因和形成速度相关。 如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,患者还会出现排尿困...
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