...roliferative syndrome,ALPS)是机体CD95/Fas 基因 APT1 突变 时,大量 活化 的淋巴细胞持续存活,产生淋巴细胞增生和自身免疫现象,被称为淋巴细胞增生综合征伴自身免疫(lymphoproliferative syndrome with autoimmunity)和Canale-Smith综合征。 小儿自身免疫性淋巴细胞增生...
自身免疫性淋巴细胞增生综合征(autoimmune lymphoproliferative syndrome,ALPS)是机体CD95/Fas基因APT1突变时,大量活化的淋巴细胞持续存活,产生淋巴细胞增生和自身免疫现象,被称为淋巴细胞增生综合征伴自身免疫(lymphoproliferative syndrome with autoimmunity)和Can...
...样应在他(她)的家庭成员中进行检查,患者的子女应在出生开始就仔细观察有无疾病发生。 3.产前诊断 某些免疫缺陷病能进行产前诊断,如培养的羊水细胞酶学检查可诊断腺苷脱氨酶缺乏症、核苷磷酸化酶缺乏症及某些 联合免疫缺陷病 ;胎儿血细胞免疫学检测可诊断 CGD、X-联无丙种球蛋白血症、 严重联合免疫缺陷病 ,从而中止妊娠,防止患儿的出生。自身免疫性淋巴细胞增生综合...
发病无性别和人种差异。 1.淋巴细胞增生性表现 100%的ALPS病例均有脾脏肿大,多于5岁内发现,甚至发生在胎儿期。 脾肿大 的程度不一。74%的病儿因 脾功能亢进 或 脾破裂 而行脾切除术。67%的患儿有轻到中度 肝大 ,偶尔发现 肝功能异常 。约97%的患儿全身性 浅表淋巴结肿大 ,影像学可发现纵隔 淋巴结肿大 。 2.自身免疫性疾病 Coombs阳性...
诊断 根据临床表现特点和实验室检查的特点确诊。 鉴别 与其他自身免疫性疾病相鉴别,如免疫性 血小板减少症 、 中性粒细胞减少症 、 溶血性贫血 等。
西医治疗 淋巴结肿大 随年龄可逐渐缩小,但易于发生自身免疫性疾病。由于 脾功能亢进 、严重的 溶血性贫血 和顽固性 血小板减少症 而需要进行脾切除。但脾切除后的细菌性 败血症 是致死的原因。 大剂量糖皮质激素能使淋巴结肿大缓解,但停药后又复肿大。发现自身免疫性疾病,应即刻使用糖皮质激素、细胞毒性药物,必要时还可给予IVIG联合使用。个别非常严重的病例(为Fa...
...制 正常人淋巴细胞在被激活时,即开始进行其自身Fas分子表达,FasL与Fas结合,使其将信号传递到Fas分子细胞内死亡决定区,进而触发蛋白酶系统caspases,最终导致淋巴细胞凋亡的发生。APT1基因突变不能表达CD95/Fas/APO-1,使FasL-Fas诱导的细胞凋亡途径发生障碍,大量活化的淋巴细胞不能进入凋亡程序,产生淋巴细胞增生和自身免疫反应。
淋巴细胞增生可至 脾功能亢进 , 脾破裂 ;可并发 溶血性贫血 ,免疫性 血小板减少 ,中性 粒细胞减少 ,肾小球肾炎,多发性神经根炎,恶性肿瘤等。
...皮质 激素治疗有效有助诊断。除积极治疗原发病外,主要是用皮质激素、 免疫抑制剂 和切脾治疗。 (二) 冷抗体型:又分为两种:(1) 冷凝集素综合征 和 阵发性冷性血红蛋白尿 。冷凝集素综合征由冷抗体 IgM 引起,因在 低温 最适是0~5℃时能直接 凝集 红细胞并产生雷诺氏现象而得名,除原发性者外,可继发于感染如 支原体肺炎 或淋巴细胞恶性增生性疾病等, 冷...
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的抗体和(或)补体,吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏加速而引起的一种溶血性 贫血 。有些患者病程中发生血小板减少,伴抗血小板抗体(PAIg)增高,称为Evans综合征,又称Fisher-Evans综合征、原发性血小板减少性 ...
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