... 流产 、胎死宫内、 妊高征 、 胎儿 生长迟缓(IUGR)等 产科 并发症 ,故SLE患者的生育问题仍然是一个困惑医务人员和患者的禁区。 妊娠合并系统性红斑狼疮的病因 (一)发病原因 SLE的确切病因和发病机理至今尚未阐明,它属于最典型的 自身免疫性疾病 (AID),患者 血清 中会有多种 自身抗体 ,与相应 抗原 结合,形成 免疫复合物 ,这种免疫复合物...
..., 中期妊娠 死胎 , 胎儿宫内生长迟缓 以及 早产 。偶尔,母亲红斑狼疮的 并发症 ,如 肾脏损害 、 高血压 或 心脏病 ,也会影响到 胎儿 或 新生儿 。 红斑狼疮孕妇产生的有害 抗体 可以通过 胎盘 导致胎儿心动过缓、 贫血 、 血小板 和 白细胞 降低。但这些抗体在胎儿出生几周后逐渐地消失;抗体产生的影响也随之而消失。 参看 妊娠合并系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮 (SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,病因至今尚不十分清楚,但大多数研究认为SLE发病是遗传因素和环境因素相互作用的结果。由于SLE患者血清中存在的多种自身抗体(特别是抗核抗体)可以随血循环到达全身各脏器,病变可累及多种器官和组织。20世纪50年代以前患了SLE等于患绝症,常常被认为不能结婚,即使结婚也不能生育,因为生育可以使SLE疾病严重恶...
诊断 1.按照1985年中华医学会第二次风湿病学学术会议上修改与制定的诊断标准 (1)颊部皮疹或 盘状红斑 。 (2) 光过敏 。 (3)口腔或鼻咽部无痛性 溃疡 , 脱发 。 (4)关节炎。 (5)浆膜炎、胸膜炎、 心包炎 。 (6)肾病变: 蛋白尿 、尿出现红细胞和(或)管型。 (7)神经系统异常: 抽搐 、精神异常。 (8)血液系统异常: 溶血性贫血 ...
...%出现骨骼肌肉症状,包括严重 关节疼痛 ,表现为对称性关节炎,半数有关节 晨僵 ,肌肉疼痛、乏力,严重者 肌肉萎缩 。85%SLE患者有血液系统改变,包括 贫血 、溶血、 白细胞减少 、 血小板减少 、血清中有狼疮抗凝物。大约有80%的SLE患者出现皮肤损害,突出的特点是 面部蝶形红斑 ,分布于鼻及双颊部,少数 红斑 也见于其他部位,红斑稍微 水肿 ,日晒后...
...工具避孕,因药物避孕可激发血管病变,因而禁忌。在病情缓解半年以上或在控制期才允许怀孕;活动期和有明显心肾功能损害者应作疗病 流产 ,及时终止妊娠。已生育者最好在缓解期做输卵管绝育术。 3.免疫抑制剂治疗 (1)皮质类固醇激素:妊娠期及产后常规应用皮质类固醇激素治疗。剂量:孕前已停药者,服泼尼松(强的松)5~l0mg/d。孕前如持续服用泼尼松(强的松)5~15...
...松5~10mg/d维持)才允许怀孕;活动期和有明显心肾功能损害者(包括心内膜炎、 心肌炎 、心衰、 肾病综合征 、进展的肾小球肾炎等)应终止妊娠。孕期中须对母婴严密监护,及时处理合并症,有计划地进行干预性 早产 ,可安全度过妊娠。 3.系统性 红斑狼疮 对妊娠的影响 SLE孕产妇患病率高, 妊高征 发病率可达18%~25%,尤其肾型SLE者更高,有时难与严重...
SLE患者有产科并发症占30%,包括反复 流产 、胚胎停育、 胎儿生长受限 、 胎死宫内 、 死产 早产 、围生期缺氧、早期发生 妊娠期高血压 疾病。
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...血症和/或循环免疫复合物测定阳性(如PEG沉淀法),冷环蛋白侧定法, 抗补体 性测定法等 物理 及其他 免疫化学 、 生物学方法 ) 3. 狼疮带试验 阳性 4.肾活检阳性 5.Sm抗体阳性 临床表现不明显但实验室检查足以诊断系统性红斑狼疮者,可暂称为亚临床型系统性红斑狼疮。 SLE诊断标准 注意事项 系统性红斑狼疮患者合并肝损害时,要注意鉴别引起肝损害的原...
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