增生性玻璃体视网膜病变 (proliferative vitreoretinopathy,PVR)是 孔源性视网膜脱离 复位手术失败的主要原因,其发病机制是 视网膜 表面和 玻璃体 后面广泛 纤维 增殖 膜收缩、牵拉而引起 视网膜脱离 。纤维增殖膜主要由 色素上皮细胞 、胶质细胞、 纤维细胞 、 成纤维细胞 和 巨噬细胞 构成。色素上皮细胞在增殖性玻璃体视网...
增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)是孔源性 视网膜脱离 复位手术失败的主要原因,其发病机制是视网膜表面和玻璃体后面广泛纤维增殖膜收缩、牵拉而引起视网膜脱离。纤维增殖膜主要由色素上皮细胞、胶质细胞、纤维细胞、成纤维细胞和巨噬细胞构成。色素上皮细胞在增殖性玻璃体视网膜病变的发生和发展过程中起重要作用,...
...膜及内界膜的损伤;硅油可使刺激因子停留在视网膜与硅油之间;视网膜切开术会暴露更多的RPE细胞、引起出血和血浆因子释放,仅在其他方法都不能对抗视网膜牵拉时才采用。再次手术一般应在4~6周以后,此时复发机会减少,增生性膜的剥离也较容易。 (2)影响手术预后的因素包括:①裂孔数目、大小和位置:裂孔与视网膜前膜的位置与裂孔封闭有关。②玻璃体基底部的收缩程度和增生膜的...
...,烟尘样颗粒指示细胞含有色素。RPE细胞内的黑色素颗粒,经在玻璃体内多次分裂增生后被稀释,色素减少。因此,有色素颗粒存在说明细胞尚未明显开始增生;而玻璃体内出现灰色细胞团,则是细胞增生的早期临床表现。 2.在RPE细胞开始增生时, 玻璃体混浊 增加,并有蛋白性条纹,提示血-眼屏障损害致血浆渗出。 3.视网膜僵硬及皱褶出现,是增生膜形成和收缩牵拉的表现。在裂孔...
(一)发病原因 增生性玻璃体视网膜病变常见于过强的冷凝、电凝、外伤后、巨大视网膜裂孔、多发视网膜裂孔、长期孔源性 视网膜脱离 、多次眼内手术、眼外伤以及眼内炎症等。目前对发生的危险因素尚不十分肯定。但已知这些因素包括裂孔的大小和性质, 玻璃体积血 、炎症或手术,以及视网膜冷凝等。裂孔的性质可能是更重要的1个因素。伴有锯齿缘离断、圆形萎缩性裂孔、高度近视的黄斑...
视网膜脱离 是PVR最常见也是最严重的并发症。
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...新生儿氧分压(neonatal PO2)时的急剧变化等,导致视网膜 末梢血 管收缩、阻塞,使 局部缺血 、 缺氧 ,诱发周边部眼底血管异常 增生 ,从而引起 渗出 、 出血 、 机化 等一系列 病理 改变。产生与 早产儿视网膜病变 有着极为相似的 眼底改变 和演变过程。 家族性渗出性玻璃体视网膜病变的症状 本病为慢性进行性 疾病 。 视力 损害因 视网膜 与...
糖尿病性视网膜病变的玻璃体手术 图1 图2 图3 图4 [适应证] 1.非吸收性 玻璃体出血 。 2. 糖尿病 性增殖性玻璃体 视网膜病变 。 3.牵引性 视网膜脱离 。 [术前准备及麻醉] 1.检查心、肺、肾功能,了解有无糖尿病全身并发症。 2.血糖控制在正常范围,对严重糖尿病病人,血糖也应控制在6.2~8.2mmol/l之间。 3.视功能检查,玻璃体出血...
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