原发性 食管 黑色素瘤 (primary malignant melanoma of esophagus)是存在于 食管 内的 黑色素 母细胞 的 恶性肿瘤 ,临床极为罕见,占 食管恶性肿瘤 的0.1%~0.3%。 原发性食管恶性黑色素瘤的病因 (一)发病原因 近年来,一般认为 食管 原发性 恶性黑色素瘤 的组织起源是食管黏膜 上皮 基底层 中的成 黑色素细...
预后 食管原发性 恶性黑色素瘤 病人的预后都很差,大部分病人经过治疗后在2.5年内死亡。据Chalkiadakis等(1985)报道,病人的5年生存率仅为4.2%。Sabanathan等(1989)注意到不论采用外科手术治疗、放疗或其他治疗,只有1/3的病人能生存1年以上,其余2/3的病人在1年内因肿瘤广泛转移而死亡。据Joob等(1995)等统计的资料来看...
原发性食管 黑色素瘤 (primary malignant melanoma of esophagus)是存在于食管内的黑色素母细胞的恶性肿瘤,临床极为罕见,占食管恶性肿瘤的0.1%~0.3%。
诊断 食管原发性 恶性黑色素瘤 的最后诊断依靠手术切除的食管标本的病理检查。 据Sabanathan等(1989)报道,54%的食管原发性恶性 黑色素瘤 通过标准的病理学检查可以诊断,1/3~1/2的病例在进行组织学检查时邻近肿瘤的食管黏膜有交界性改变。目前采用标准的病理检查并结合免疫组化检查,食管黑色素瘤的诊断一般不存在困难。但要注意排除转移性病变。
西医治疗 由于食管原发性 恶性黑色素瘤 的恶性程度很高,容易发生 淋巴道转移 和血行播散,因此外科手术治疗的效果比 食管癌 差,半数以上的手术病例在1年内因发生远处转移而死亡。据Hamdy等(1991)和De Mik等(1992)报道,有的病例经外科手术切除肿瘤食管后可以长期生存,生存时间大于5~12年。 目前认为食管恶性 黑色素瘤 的治疗手段的选择取决于病...
...,酷似食管鳞癌以及导致 食管腔梗阻 的其他 食管恶性病变 。有的病人有 胸骨后疼痛 、不适或体重下降,还有一些病人有 呕血与黑便 。这些症状均无特异性。据国内一些作者的个案报道,70%以上病例的病程在半年左右。据Sabanathan等(1989)统计,7%的食管原发性 恶性黑色素瘤 的病人有左锁骨上 淋巴结肿大 (转移性淋巴结),查体时应予以注意,不能忽略。
(一)发病原因 近年来,一般认为食管原发性 恶性黑色素瘤 的组织起源是食管黏膜上皮基底层中的成黑色素细胞(melanocyte),其组织学表现与 皮肤恶性黑色素瘤 相似,病人的预后都很差,只有个别病人经手术或放射治疗后可以长期生存。如Hamdy等(1991)报告的1例40岁女性病人术前症状为 胸骨后疼痛 2年,伴有进行性 吞咽困难 与体重下降。术前食管钡餐造...
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皮肤恶性黑色素瘤 (malignant melanoma of skin,MM),是源于 表皮 正常 黑素细胞 或原有 痣细胞 的一种 恶性肿瘤 ,虽较 皮肤癌 少见,但恶性程度高,进展迅速,病情险恶,预后极差。 致病原因 1.痣细胞痣恶变: 原发性 皮肤恶性黑色素瘤可起源于表皮中原有的黑素细胞和某些原已存在的先天性(常为大的,如先天性 巨痣 )和后天性皮内...
...育 过程中迁移到 皮肤 、眼、 黏膜 表面和 神经系统 等部位。在某些因素的影响下,如 激素 代谢 失调、 化学 刺激及高能 辐射 损伤,使黑色素细胞过度 增生 及恶变。有人认为, 肛管 直肠交界部属于复层 鳞状上皮 ,聚集着大量黑色素细胞,这是肛管直肠 黑色素瘤 发生的 组织学 基础。因此,目前多认为驻管 恶性黑色素瘤 是 原发性 的,但对于 直肠 恶性黑...
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