...热邪,正因考虑到这点,才用了少量 黄连 ,一是清湿热,二是苦燥坚肠,三能清心除烦。不能把湿热看得过重,如果过用苦寒清利,又要进一步损伤阳气,泄泻只会加重。 【进修医师乙】此患者五心潮热,盗汗,心烦寐差,苔根微黄腻,我看实证表现也较明显,为什么老师总认为以阳虚为主? 【老师】患者每至五更即泻,泻下稀便,且腹有冷感,伴肢倦乏力、头晕、口淡 纳差 、舌质淡,一派虚...
...热邪,正因考虑到这点,才用了少量 黄连 ,一是清湿热,二是苦燥坚肠,三能清心除烦。不能把湿热看得过重,如果过用苦寒清利,又要进一步损伤阳气,泄泻只会加重。 【进修医师乙】此患者五心潮热,盗汗,心烦寐差,苔根微黄腻,我看实证表现也较明显,为什么老师总认为以阳虚为主? 【老师】患者每至五更即泻,泻下稀便,且腹有冷感,伴肢倦乏力、头晕、口淡 纳差 、舌质淡,一派虚...
...热邪,正因考虑到这点,才用了少量 黄连 ,一是清湿热,二是苦燥坚肠,三能清心除烦。不能把湿热看得过重,如果过用苦寒清利,又要进一步损伤阳气,泄泻只会加重。 【进修医师乙】此患者五心潮热,盗汗,心烦寐差,苔根微黄腻,我看实证表现也较明显,为什么老师总认为以阳虚为主? 【老师】患者每至五更即泻,泻下稀便,且腹有冷感,伴肢倦乏力、头晕、口淡 纳差 、舌质淡,一派虚...
五更头晕 ,病证名。 头部 昏晕 ,常在五更时发作。多因 阳气 不足所致。阳主动,动则阳气上升而不晕。五更静极,阳气虚则潜于下,不足于上,故 头晕 。
...人表现为黎明之前, 腹部 作痛, 肠鸣 即泻,泻后则安,遇冷加重,得热稍舒,大便日1~5次,不成形,呈糊状,夹有未消化的食物,无黏液及脓血,伴有形寒肢冷, 神疲乏力 ,不思饮食, 腰膝酸软 , 舌淡苔白 , 脉象 沉细,大便常规化验并无异常。五更泄泻多见于年老体弱的中老年人。 中医认为,“五更泻”主要是由于肾阳虚衰所致。人到老年,体质衰弱,阳气日渐下降,终致...
肝火五更泄泻 ,病证名。因恼怒伤肝, 肝气 怫逆 化火 所致 五更泄泻 。见《 症因脉治 .肝火五更泄泻》。其证胁肋常痛,痛连小腹,夜多 不寐 ,每至五更,小腹左角一汛、急欲登厕,一泻而止。脉多弦数或洪大。治宜 清肝泻火 ,用 龙胆泻肝汤 、 柴胡 栀连汤、 左金丸 、栀连 戊己 汤等方。
寒积五更泄泻 ,病证名。见《 症因脉治 . 泄泻 论》。指 五更泄泻 由于 寒积 中焦或受寒饮冷而发病。其症每日清晨,腹中绵绵作痛,继则泄泻,粪色淡白,脉多沉迟,宜 温中散寒 , 理中 汤、 附子理中 汤、通白 四逆汤 均治之。寒实结滞明显者,用煮黄丸下之。参见 五更泄 、 积寒泄泻 等条。
酒积五更泄泻 ,病证名。因饮酒过多, 湿热内蕴 ,损伤脾胃所致的 晨泄 。见《 症因脉治 . 泄泻 论》。其证每至五更则腹中作痛,泄下黄沫, 小便 赤色或如米泔,脉洪数或弦数。治宜 清热化湿 ,用 平胃 四苓散 加 葛根 、 黄柏 ,或家秘 川连 枳壳 汤。参见 酒泄 、 纵酒泄泻 条。
食积五更泄泻 ,病证名。饮食过多损伤脾胃所致的 晨泄 。见《 症因脉治 . 泄泻 论》。其证每至五更则腹中作痛, 腹皮 扛起,痛而欲泄,泄后稍减。脉多沉滑, 热积 者脉沉数, 寒积 者脉沉紧。治宜 消食化积 以 止泻 ,用加减 保和丸 。热积用承气汤,寒积用煮黄丸。参见 食积泄泻 条。
肾虚五更泄泻 ,证名。每至黎明即见 腹泻 、 腹痛 的病证。又称 脾肾泄 、 肾泄 。因 肾阳不足 所致。《证因脉治.肾虚五更泄泻》:“肾虚泻之症,每至五更,即连次而泻,或当脐作痛,痛连腰背,腹冷膝冷。”治宜 温肾 ,用 四神丸 、 八味肾气丸 、填坎汤、胃关煎、 五味子丸 等方。参肾泄,脾肾泄等条。
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