...表现肌由面神经支配，故面神经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等症状。图1-15 面部表情肌及面神经分支三、颞下颌关节（Temporo-mandibularJoint）颞下颌关节由下颌关节凹、髁状突、关节盘和关节囊所组成，邻近并有韧带附着（图1－...
...起于蝶骨大翼的颞下面及翼突外侧板的外侧面，有两个头，纤维行向后外，止于下颌颈、关节盘和关节囊。咬肌、颞肌和翼内肌收缩能上提下颌骨（闭口）；两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，...
...关节凹在上方及后方形成骨性的限制，前方脱位最常见。另外方向的脱位只有在外力施加于下颌，同时伴有颞部骨折时才会发生。下颌骨是一个整体，两个关节也是作为一个整体来行使的功能。一侧关节的内移限制也有助于防止另一侧的关节向外脱位，因此关节的外脱位仅仅...
...影响梳头、解衣扣等日常生活动作。肩部压痛点明显，数月后可见肩部肌肉萎缩，也可能出现钙化点。 颌骨关节痛是颞下颌关节紊乱症的表现。患者常出现单侧或双侧颞下颌关节处慢性疼痛,疼痛可向耳后放射,张口活动受限,并出现局部牵拉性疼痛,颞下颌关节运动...
...一张嘴、一打哈欠就脱位，嘴巴一直不能合拢。一位年过九旬的老人最近五六年来总是出现下颌骨关节脱位，有时吃饭好好的，突然关节就脱位了，不能吃饭、不能讲话，还不能咽口水，嘴巴一直半张着。打个哈欠，下颌关节就脱位了。 南京东南大学附属中大医院北院...
...通过视诊观察颌面部外形是否对称，有无肿块、畸形和组织缺损等。观察颞下颌关节活动时的张口度。观察皮肤、粘膜的颜色、光泽有无异常变化。触诊检查，可用单手触诊，也可双手分别在左右侧作对比检查，或双手分别在口内、外联合触诊检查。注意皮肤湿度、有无...
...因暴力所致的颞下颌关节脱位，应与下颌骨髁颈部骨折相鉴别，后者颌中线偏向患侧(单侧骨折时)，或前牙呈开颌状态(双侧骨折时)，髁颈部有明显压痛、血肿，X线检查可见到骨折线。 另外还需注意，一些意识不清，精神病、脑血管疾病患者及老年人，由于关节...
...pterygomandibularspace（图10-22、23） 又称翼下颌间隙，位于翼内肌与下颌支之间，其前界为颞肌及下颌骨冠突；后界为下颌支后缘与腮腺；内侧界为翼肌及其筋膜；外侧界为下颌支的内板及颞肌内面；上界为翼外肌；下界为下颌支与翼内肌相贴近...
...双侧后牙反。 临床表现 可见单侧后牙反功能、颌面部发育及颞下颌关节。 诊断和鉴别 1.个别后牙反对咀嚼功能及颌骨影响不大，但可能对颞下颌关节有不良影响。 2.多数后牙反则对功能、颌面部发育颞下颌关节均有影响。 3.单侧多数后牙反的程度愈严重，...
...小。因此，发生于非功能部位的增生性瘢痕一般不致引起严重的功能障碍，而关节部位大片的增生性瘢痕，由于其厚硬的夹板作用，妨碍了关节活动，而引致功能障碍。位于关节屈面的增生性瘢痕，在晚期可发生较明显的收缩，从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。 ...
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