...知之者,问其所欲五味,以知其病所起、所在也。”可见问诊是医生的基本诊断手段,医患之间的信息沟通首先表现在医生通过“问诊”可以更全面地获取病情资料。所以医患交流的内容要求全面,不可遗漏重要线索,这一点从张介宾的《十问歌》便可管窥一二。内容全面...
...加重、向肩背部放散,伴恶心、呕吐等。问诊要点详见急慢性胆囊炎。 二、体检发现 1、胆囊内结石可无阳性体征,少数结石过大时可触及胆囊。2、胆囊管内结石者,右上腹压痛,Murphy征阳性,右上腹可触及肿大的胆囊、有压痛,如出现胆囊穿孔可有全腹...
...诊断:具有便秘症状的疾病较多,诊断时主要依据问诊与临床检查,特别是观察排粪及粪便情况,即可进行类症鉴别,必要时进行直肠检查和药物性诊断,有助于确诊。 诊断方法 ①口腔变化:便秘时,口腔干燥,口色正常或稍红,有薄层灰白或灰黄色舌苔,口腔有甘...
...诊断学专着。八卷。清·林之翰撰于1723年。作者抉取古今有关四诊名著的精微编纂而成此书。其中望诊包括面部气色、五官、口齿、爪甲、舌诊、体表诸部以及小儿指纹等的辨识;闻诊以听取患者的气息为主,察悉其元气之盛衰及病痛之所在;问诊以阐析张介宾“...
...问寒热 问寒热是指询问病人有无怕冷或发热的感觉。寒与热是临床常见症状之一,是辨别病邪性质、机体阴阳盛衰及病属外感或内伤的重要依扰据。“寒”指病人自觉怕冷的感觉,临床上有恶风、恶寒和畏寒之分,》。病人遇风觉冷,避之可缓者,谓之恶风;病人自觉...
...问汗 汗液是阳气蒸化津液出于腠理而成。问汗可辨邪正盛衰、腠理疏密和气血盈亏。问汗主要诊察有无汗出及其汗出部位、时间、性质、多少等。 1.表证辨汗 表证无汗为表实,多为外感风寒;表证有汗为表虚或表热证。 2.里证辨汗 汗出不已,动则加重者为...
...睡眠失常可分为失眠与嗜睡两类。以不易入睡,或睡而不酣,易于惊醒,或醒后难眠,甚至彻夜不眠者为失眠,为阳不入阴,神不守舍所致。虚者或为心血不足,心神失养,或为阴虚火旺,内扰心神;实证可由邪气内扰,或气机失调,或痰热食滞等寥所致。时时欲睡,眠...
...问疼痛 疼痛有虚实之分,即所谓“不荣则痛”和“不通则痛”。一般而言,新病剧痛属实,久痛时缓属虚;痛而拒按属实,痛而喜按属虚。问疼痛,应注意询问疼痛的部位、性质、程度、时间及喜恶等。 1.疼痛的性质和特点 导致疼痛的病因病机不同,可使疼痛的...
...温暖,动作轻柔。冰冷或粗重的手法,可使腹肌紧张,影响触诊的进行。对于精神紧张的病人,触诊时可与病人谈话,转移其注意力使腹肌放松。触诊手法见第二篇。检查顺序应结合问诊,从健康部位开始,逐渐移向病变区域一般常规体检先从左下腹开始,循逆时针方向,...
...怎么办?什么时间手术比较合适? 【刘惠亮】:出现了那些症状、体征就要去检查,要做相关的检查,比如说医生要问诊、听诊、做心电图、超声心动图、胸片等检查,当明确心脏病以后,就要根据心脏病的种类决定相应的治疗方法,有的可能需要立即进行外科矫正手术。...
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