...对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时,...
...1.处理原发病。 2.补充钙剂或镁剂。低钙血症治疗宜补充钙剂,但对手足搐搦病人注入钙剂后不见好转者,应想到低镁血症的可能。低钙和低镁血症常与其他电解质的紊乱同时存在,应同时纠正。...
...重吸收减少。原发性醛固酮增多症表现有低血镁。 (三)肾脏疾病 如慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒的部分病例伴有肾小管重吸收机能减退,以及急性肾功能不全多尿期。 (四)甲状腺功能亢进及甲状旁腺功能亢进患者约半数以上可表现低镁血症。 (五)糖尿病酸中毒 ...
...诊断 有下列情况时应高度怀疑低镁血症:有多种电解质紊乱;原因不明、难以纠正的低钙血症、低钾血症;顽固性心律失常;难治性心力衰竭;呕吐、腹泻后突然发生惊厥,且补充血钙后,惊厥仍发作,结合实验室检查有血镁低于正常即可诊断。 鉴别 与低钙血症相...
...骨镁释放入血,可引起高镁血症。 机理 体内的镁主要经肾排出,除急性肾衰竭少尿期绝大部分都伴有高镁血症外,慢性肾衰竭患者只有发展到严重阶段才有血镁增高,有报告肾脏的菊糖廓清率降低至 10ml / min还能基本维持镁的排出。但肾功能障碍患者如...
...(一)发病原因 1.镁摄入量减少 (1)早产儿:胎儿从母亲获得镁主要在孕期后3个月。 (2)新生儿暂时性低镁血症:为一过性,常伴低钙血症。 (3)宫内发育迟缓:胎盘转运镁障碍,胎儿摄取镁减少。 (4)禁食。 2.镁吸收不良 (1)腹泻:...
...对可能发生低镁血症的患者及早给予预防性剂量的镁治疗,比如对使用肠外营养治疗的患者,应常规补充镁;长期使用利尿剂而饮食不好的患者也应适当补充镁,并定期监测镁离子的水平。...
...轻度高镁血症时,症状及体征常缺如,易被忽略,对于使用镁剂的患者特别是伴有肾功能不全的患者应注意监测血镁浓度,同时结合尿镁测定,原发基础疾病情况作出诊断及鉴别诊断。...
...内外镁转运速度较慢、肾保镁作用较差,补镁需持续7~10天。 补镁过程中,如出现肌张力过低,呼吸抑制,立即给10%葡萄糖酸钙2ml/kg,静脉滴注。 2.纠正电解质紊乱 低镁血症常伴有低钙和低钾,在补镁的同时可适当补钙和补钾。伴低钙的低镁血症...
...治疗 1.纠正低镁血症 一般缺镁,而无临床表现者,多不需紧急处理。但严重缺镁,特别是合并惊厥、意识障碍及心律失常者则需要紧急处理。常用制剂为25%硫酸镁溶液,可视病情危急程度予快速或缓慢静脉滴注。静脉滴注每天0.125~0.25mmol/...
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