...诊断 根据高渗性昏迷病人的临床表现特点,和可能存在的诱发因素,结合血糖、血钠和血浆渗透压的测定,可及时做出正确诊断。 鉴别 应注意与其他病症的鉴别和并存: 1.糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性昏迷并存。此时,不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高,...
...酮症酸患者在治疗后10小时内,脑脊液压力可升达高水平,而患者并无症状,以后脑脊液压力又恢复正常。但有些患者却在经治疗病情好转4~16小时后,发生致死性脑水肿而死亡。 引起脑水肿的机制尚未完全阐明,目前认为和下列因素有关: (1)反常性脑部...
...糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。当糖代谢紊乱发展至脂肪分解加速,血浆酮体浓度超过正常时形成酮症,当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时临床上称为酮症酸中毒。以严重脱水、呼气有烂苹果味、酮症、血糖明显增高、后期昏迷为特点。多见于2型...
...应与其他原因引起的昏迷相鉴别。? 糖尿病昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒低血糖昏迷高渗性昏迷乳酸性酸中毒病史多发生于青少年、较多有糖尿病史,常有感染、胰岛素治疗中断等病史有糖尿病史,有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少,体力过度等病史多发生于...
...西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷是内科急症,病死率很高,必须迅速抢救。其治疗原则如下: 1.常规治疗 (1)补液:迅速补液,扩充血容量,纠正血浆高渗状态,是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始即输等渗液,好处是:大量...
...1.前驱期 高渗性非酮症糖尿病昏迷起病一般比较缓慢,在出现神经系统症状和进入昏迷前的一段过程,即为前驱期。这一期从数天到数周不等,半数患者无糖尿病史,多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累,饮食控制放松,以及感染机会增多,冬季尤其是春节前后...
...高渗性非酮症高血糖昏迷(hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK)是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。患者...
...高渗性非酮症高血糖昏迷(hyperosmolar non-ketotic hyperglycemiccoma, HONK)是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。患者...
...指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。...
...【概述】 是的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的酮症酸,脱水,血浆渗透压增高,进行性意识障碍,死亡率高。预后与病人年龄、病情轻重有关,更取决于及时诊断,得当处理。 【诊断】 一.病史及症状: 多见于老年人,可无糖尿病史,诱发因素...
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