...缺氧状态,服药后药物在肝脏中部分代谢不完全,容易出现酮症。因此,不要忘记查尿酮体。 (3)糖尿病患者妊娠及分娩极易诱发酮症,因此,应随时检查尿酮体。 (4)重症糖尿病患者病情未控制,或胰岛素治疗中断,或胰岛素抵抗,易发生酮症。 (5)当糖尿病...
...明显,容易发生酮症,有些患者首次就诊时就表现为酮症酸中毒。其血糖水平波动较大,空腹血浆胰岛素水平很低。这一类型糖尿病患者一般需要依赖胰岛素治疗或对外源性胰岛素绝对依赖,必须用外源性胰岛素治疗,否则将会反复出现酮症酸中毒,甚至导致死亡。随着...
...本症中血白细胞大多增高,有时可达60,000/mm3。如口服双胍类病人有严重酸中毒而酮体不明显增多者应疑及本症。有休克酸中毒较重亦应测乳酸而确诊。 高渗性非酮症糖尿病昏迷:此类病人亦可有脱水、休克、昏迷等表现,老年人多见,但血糖常超过...
...对于有任何酮症酸中毒先兆的疾病应该禁止运动。对于运动时血糖增高的病人也不宜运动。重型糖尿病人空腹血糖在16.8mmol/L(300mg%)以上时,运动容易造成酮症酸中毒,因此要避免运动。对于此类病人要特别注意防止低血糖。运动时应该避开药物...
...急性合并症可认为是糖尿病代谢异常的一种变型。糖尿病急性合并症主要有: (1)糖尿病性酮症酸。 (2)非酮症高渗性糖尿病昏迷。 (3)乳酸性酸中毒。 (4)混合性糖尿病昏迷。此外,一般急性合并症中还包括急性炎症,但是若考虑到糖尿病患者的...
...高渗性昏迷是一种常发生在老年2型患者的急性并发症,在1型糖尿病病友身上比较少见,临床表现与酮症酸相似,只是尿中没有酮体,少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高,患者很容易发生昏迷,一旦发病,死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与...
...意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病...
...(1) 急性并发症 ① 低血糖昏迷。 ② 高血糖昏迷(酮症酸中毒,非酮症高渗昏迷) ③ 乳酸酸中毒 (2) 慢性并发症 ① 肾脏:蛋白尿、感染、肾功能衰竭 ② 心脏:冠状动脉栓塞、心绞痛、心衰、心律不整 ③ 大脑:脑充血、脑栓塞 半身不遂...
...7.35为LA;血乳酸>2.5mmol/L,pH值≤7.35为高乳酸血症。 建立诊断的关键在于对本症有高度警惕性和足够的认知能力。值得注意的是乳酸性酸中毒有时可伴随酮症酸中毒和高渗性非酮症高血糖昏迷存在,因而增加诊断上的复杂性。此外尚需除外...
...皮肤感染等。 (2)酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化 ...... ...
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