...输入袢内疝引起输入袢梗阻,继而十二指肠腔内胆汁、胰液积聚,内压升高,致十二指肠液反流入胰管,诱发急性胰腺炎。 (2)输出襻内疝也可压迫输入襻空肠引起输入襻梗阻,继而诱发急性胰腺炎。病人的血、尿淀粉酶明显升高。...
...诸疝名状不一,其痛在心腹者凡七∶曰厥疝,曰症疝,曰寒疝,曰气疝,曰盘疝,曰腑疝,曰野狼疝。痛在睾丸者亦七∶曰寒疝,曰水疝,曰筋疝,曰血疝,曰气疝,曰狐疝,曰疝。下方悉主之∶蜀椒四分 桔梗 芍药 干姜 浓朴(炙) 细辛 附子(炮)各二分 ...
...诊断 文献报道,创伤性膈疝52.27%~95.3%伴有其他系统或脏器损伤,缺乏典型或特异性表现,漏诊、误诊、或延误诊断率高达50%~60%以上。早期常因伤情复杂、伤势重,而影响或掩盖膈肌破裂、膈疝形成的症状和体征。临床医师常常只注意呼吸、...
...感染裂开和切口疝的发生。我们发现,低年资医师缝合的腹壁切口发生切口裂开或切口疝者相对较多,究其原因,缝合技术是重要因素,如腹壁各层对合不严密,局部形成无效腔,易致切口感染或裂开;针距过疏或过密,缝合过密影响切口局部血运,进而影响愈合。缝合过...
...厥阴佐任脉之生化,固肝肾之气并逆,所以肾之阴气为疝,肝之阳气为风。又有茎垂者,身中之机,阴阳之候,津液之道,或饮食不节,喜怒不时,津液内溢,下流于睾,血道不通,血道不通则俯仰趋翔不便,又巢氏(云云)。而张戴人非之曰∶此俗工所立谬名也。盖环阴器...
...肠襻复位时应将疝肠襻向疝入的相反方向推回,切忌用力牵拉。 (2)切除坏死肠襻、胃肠重建:对嵌顿的肠襻已绞窄、坏死者,应将坏死肠襻切除,改作胃-空肠Roux-Y吻合。如疝入肠襻有血运可疑时,可采取温盐水纱垫热敷、0.25%~0.5%普鲁卡因...
...口松紧、肠管血运障碍的程度等因素有关。对于诱因不明的肠梗阻病人,除了腹部查体外,也不能遗忘仔细检查腹股沟区,注意有无腹股沟疝的嵌顿,也要特别注意有无股疝的嵌顿。 诊断 1.病史 注意患者有无肥胖、便秘、妊娠等情况;了解其有无腹股沟疝手术史、...
...悉举,余求其要,大抵此症寒则多痛,热则多纵,湿则多肿坠,虚者亦然。在血分者不移,在气分者多动,能察其因寒、因热、因湿,又当分三气孰多、孰少,为虚、为实,在气、在血,分别治之,自无不效。又考子和大辟巢氏七疝之谬,亦自立寒、水、筋、血、气、狐、...
...外膨出形成肌疝。 (3)剧烈运动或强体力劳动,动作不协调或负荷过重,及着地姿势不正确,下肢持力不稳等因素,使下肢肌肉极度收缩,以致肌肉结构受损,此时肌腹明显短缩,肌外膜纵向撕裂,形成间隙,使肌肉由肌外膜间隙膨出,疝出组织可发生嵌顿、少量渗血...
...时,肿块仍可出现;腹肌萎缩、腹壁张力降低。 3.辅助检查 疝造影可帮助明确疝的部分;CT扫描有助于腹股沟斜疝与腹壁间疝、股疝、闭孔疝等的鉴别;彩色多普勒可观察疝内容物的血供状况,血流速度,以了解有无绞窄和坏死等。...
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