...患者出现脓血便不一定是菌痢。引起脓血便的原因是很多的，大致可分为两类：一类是肠道或肠道外的感染性疾病；一类是肠道非感染性疾病，但由于病变表面破渍、继发感染而引起。在感染性疾病中，除菌痢外，还有阿米巴痢疾、鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌肠炎；...
...一般情况下，菌痢的抗菌治疗，服用常规剂量，疗程3—5天，是安全、有效的。但如有大批发病，需要l一2天内制止其蔓延，可采用速效治疗，原则上是加大抗生素的剂量，同时加强降温、止痛、止泻等对症治疗，缩短疗程至1—2天，达到治愈标准。20多年来，...
...中毒型菌痢是急性细菌性痢疾的暴发型，是由痢疾杆菌所致的肠道传染病。临床特点为突发高热、抽搐、昏迷，或迅速出现休克或呼吸衰竭，以2～7岁小儿多见，发病急骤，病情严重。少数病例开始为普通型急性痢疾，1～2天内才转为中毒型。近年来本病有减少趋势...
...细菌性痢疾仍然是发展中国家儿童死亡的一个主要原因。根据孟加拉国、印度、东南亚、南美及某些非洲国家的报道，70、80年代住院菌痢患者的病死率基本上波动在10%左右。波纳西1990年报道1988年以前15年内9780例经粪便或肛拭标本分离到...
...型菌痢80%为儿童。在小儿中毒型菌痢中。又以l—7岁最多见，约占小儿毒痢之80%以上，其次为7—12岁，而1岁以内极少见。临床类型具特征性，80%为脑型，型占10%，余下10%为混合型，偶可见并发呼吸窘迫综合征者。此型最为凶险，死亡率高。...
...沉积等因素有关。常因突然出现血红蛋白尿(尿呈酱油色)而被发现，表现为进行性溶血性；高氮质血症或急性肾功能衰竭；出血倾向及血小板减少等。皮质激素治疗有效。 (三) 菌痢并发关节炎较少见。主要在病程2周左右，累及大关节引起红肿和渗出。关节液培养...
...型菌痢来势凶猛，变化迅速，如不及时抢救，很快死亡。如何才能早期发现呢?首先，我们要熟悉毒痢的早期表现，同时细致观察，注意病情早期变化。中毒型菌痢的早期主要表现如下。 (1)突然起病，高热39℃以上，烦躁不安，谵语，用镇静剂无效，或嗜睡，...
...型菌痢可分为4型：脑型、型、肺型、混合型。急性菌痢患者，如果出现下列表现，可诊断为中毒型菌痢。 (1)脑型：本型主要为脑微循环障碍，病理解剖特点为脑水肿，临床出现呼吸衰竭。呕吐常为病情加重的象征和首发症状。有明显的烦躁不安或嗜睡，萎靡不振...
...(一)急性菌痢的治疗 1．一般治疗 卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐(ors)，呕吐者需静脉补液，每日1500ml～3000m。小儿按150～200...
...中毒性菌痢 【辨证】寒冷停食，凝结于下焦，壅滞不通。 【治法】消积滞，散寒邪。 【方名】五消饮加减。 【组成】焦楂15克，麦芽10克，建曲10克，川朴1.5克，大白6克，炮姜5克，元胡10克，木香3克，二丑15克。 【用法】水煎服，每日1...
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