...在美国新奥尔良召开的第38届美国感染疾病学会年会上weinstein报告，关于治疗各种类型莱姆病的最佳方法仍存在许多混乱之处。美国感染疾病学会最近发表了莱姆病治疗指南，旨在简化和阐明累积的莱姆病知识。 莱姆病新的治疗指南 这个指南是由一个...
...(一)治疗 莱姆病治疗的主要目的是清除病原体。像其他螺旋体病一样，莱姆病也以病程早期对抗生素治疗收效最佳。治疗方案根据临床对照资料和临床经验而发展。由于很难证实细菌确已清除，而有些症状治疗后还常会持续存在，因此确定抗生素治疗终点并非都是...
...西医治疗 治疗莱姆病性巩膜炎或巩膜外层炎的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样，早期莱姆病对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭，在治疗很长时间内，一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止，尚难定论。此处提出的治疗方案...
...▲重点关注RAAS阻断剂 新指南强调CHF发生发展的主要机制是肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活和由此而产生的神经内分泌因子过度的作用，导致心肌重构。因此阻断RAAS的药物在CHF治疗上具有重要意义。 血管紧张素转换酶抑制剂（...
...鉴别 梅毒和莱姆病所引起的巩膜炎或巩膜外层炎有许多相似之处，二者的鉴别尤其重要。梅毒性葡萄膜炎在二期梅毒中约占4%，但也可发生于不恰当治疗的一期或三期的部分病人。梅毒患者的角膜炎及虹膜炎是最常见的表现。梅毒性角膜炎与莱姆病性角膜炎的最主要区别...
...莱姆病(lyme’s disease，LD)是近年来被认识的一种人畜自然疫源性、累及人体多个器官的蜱媒传染病。 约15%和8%的患者分别出现明显的神经系统症状和心脏受累的征象。 神经系统可表现为脑膜炎、脑炎、舞蹈病、小脑共济失调、脑神经炎...
...、黄斑囊样水肿）等。 巩膜炎和巩膜外层炎可能与伯疏螺旋体直接侵犯或其代谢产物的免疫反应有关。可以表现为复发性弥漫性前巩膜炎、视盘水肿及黄斑囊样水肿等。巩膜外层炎在莱姆病的其他眼部疾病如泡性结膜炎、基质性角膜炎后发生，可能提示莱姆病未经治疗的...
...选用适当的抗生素，及时治疗早期莱姆病可迅速控制症状和防止晚期病变。早期慢性游走性红斑在成人首选药物是四环素，250mg，口服，每日4次。、哺乳期妇女和8岁以下儿童宜用青霉素治疗。儿童按每日每公斤体重30—50mg，分3次服，对青霉素者可服...
...最初在lyme镇将成批儿童发生的莱姆病关节误诊为幼年型风湿性。根据莱姆病发病的季节性和地区发生，早期出现慢性游走性红斑，关节炎持续时间一般少于6周，血清类风湿因子阴性，特异性抗burgdorfer疏螺旋体抗体阳性，及对抗生素治疗有效等特点...
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