...神经纤维瘤鉴别较困难。肿瘤位于胸段背侧,矢状位肿瘤上下径大,肿瘤内出现钙化应多考虑脊膜瘤。肿瘤位于枕大孔区时也应考虑脊膜瘤可能性大。若肿瘤引起椎间孔扩大,沿椎间孔向椎管外生长时,则应考虑神经纤维瘤或神经鞘瘤。...
...后关节退变与骨质增生 腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症,多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面,上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。 黄韧带肥厚、钙化 慢性腰肌劳损...
...切开后弓骨膜并作骨膜下剥离,剥离范围应在后结节两侧不超过1.5cm,以避免损伤椎动脉第三段(即裸露段)。 4.植骨融合和钢丝结扎: ①Gallie法及改良法:寰椎后弓的剥离,用长柄尖刀自寰椎所显着的后弓上缘,随慎切开与枕寰后膜的粘连,将神经...
...脊膜瘤如进行手术治疗,可能出现以下并发症: 1.硬脊膜外血肿 椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜静脉丛止血不彻底,术后可形成血肿,造成肢体瘫痪加重,多在术后72h内发生,即使在放置引流管的情况下也可发生血肿。如出现这种现象,应积极探查,清除血肿,彻底...
...治疗 一旦明确诊断为硬脊膜下脓肿,应立即手术清除脓肿。椎板切除范围应包括病灶全长、硬脊膜切开减压。切开硬脊膜时应仔细保护好硬脊膜四周术野和蛛网膜下腔。小心切除脓肿,避免污染蛛网膜下腔。同时,术野需用含抗生素盐水反复冲洗干净,并放置外引流管...
...的棘上韧带。椎板切开复位手术与传统的术式相比,不仅具有损伤小、失血少、手术方法简便等特点,还能防止硬脊膜与肌肉形成瘢痕组织,避免对脊髓及神经根的压迫,使棘突韧带复合体结构及脊柱后方动力性稳定结构得以保留和功能维持,并保留了韧带-肌肉-...
...《唐韻》《正韻》直追切《集韻》傳追切,𠀤音追。通作槌。俗作桘。《說文》擊也。 又鐵椎也。《戰國策》秦遺連環,君王后引椎椎破之。謝秦使曰:謹已解矣。《史記·信陵君傳》朱亥袖四十斤鐵椎,椎殺晉鄙。 又《揚子·方言》椎,齊謂之終葵。 又椎鈍,...
...擊也。齊謂之終葵。从木隹聲。直追切 (椎) 所㠯擊也。所㠯二字今補。器曰椎。用之亦曰椎。方言曰。㧙抌椎也。南楚凡相椎搏曰㧙。或曰㧾。沅涌?幽之語或曰攩。郭云。今江東人亦名椎爲攩。按方言椎字、今本多誤從手作推。齊謂之終葵。考工記。大圭長三尺...
...(形声。从木,隹( zhuī)声。本义:槌子,敲击的器具) 捶击的工具。后亦为兵器 [mallet] 椎,所以击也。——《说文》 椎,棒椎也。——《广韵》 杼上终葵首。——《考工记·玉人》。疏:“终葵,椎也。” 又如:椎拍(用椎拍击);椎...
...手术应切除脓肿部位的椎板,切除的范围上下界应达正常硬脊膜,侧方要宽,但不要损伤关节面,如果脓肿累及节段太多可作椎板间断切除,以免影响脊柱的稳定性。 术中应彻底清除脓液和肉芽组织,并用抗生素盐水反复冲洗,不可切开硬脊膜,以免感染向硬脊膜下腔扩散...
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