...脾功能亢进脾肿大是重要的病理体征。在正常情况下一般摸不到脾脏。如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘应认为脾脏肿大。在隔肌位置低或体瘦弱的人,特别是女性,偶也能摸到脾脏的边缘,但相当柔软,并无压痛,与病理性脾肿大不同。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要...
...肝脏和脾脏均增大。肝脾一般在肋下不能触及,当内脏下垂或横膈下降或深吸气时,肝脾才能被触及,但不超过肋下1cm,且质地较软。肝脾肿大常见于慢性肝炎、伤寒、血吸虫病、肝硬化早期、白血病时。粒细胞白血病时,可见高度脾肿大。...
...一、病 史 详细了解病史,对脾脏肿大的诊断有重要意义。病史中注意起病的缓急,病程的长短、既往史、流行病史、家族史、患者的年龄、性别和脾肿大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索。急性感染通常起病急、病程短,脾肿大程度轻/慢性感染、遗传性疾病...
...一、脾脏肿大与左上腹其他脏器肿大或肿块相鉴别 临床上肿大的肝左叶,有时误诊为脾肿大, 如触诊发现其边缘与肝右叶相连,则可能为肝肿大而非脾脏肿大。脾肿大尚须与左肾肿大和肾下垂区别,后者因位于腹膜后呼吸移动度小,此外因充气肠管位于肾的前面,故...
...肝脾肿大需要和下面的症状相互鉴别。 慢性非活动性肝炎:症状一般不多,活动后症状并不恶化,偶有乏力、食欲差,可偶有右上腹胀满感,肝肿大多无压痛,肝功能多属正常范围。 肝硬化:肝硬化的主要临床表现为肝、脾肿大,脾大极为常见。但要排除可能引起...
...在临床实践中,各种原因所致的肝脾肿大,其表现程度不尽一致,多表现为以肝或脾受累为主。有些疾病在临床上只出现单纯肝大或脾大,如肝糖原贮积病为肝大,脾静脉栓塞只出现脾大。 1.生前史 如遗传性代谢性疾病引起的肝脾肿大,其家族成员可能患同样的...
...诊断 病因诊断 通过病史和临床表现特点及体检特点,如肝脾肿大的程度、硬度、表面的光滑程度等等。除注意肝脾肿大的特点外,查体仍要按系统详细进行检查。特别注意发育营养情况,有无心肺异常,有否腹胀和腹内其他包块,有否腹水征。皮肤黏膜检查注意有无...
...肝脾肿大并发症视原发病不同而不同。如新生儿感染性疾病引起的肝脾肿大疾病,可并发新生儿败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、肺脓肿、迁移性病灶(如蜂窝组织炎、骨髓炎,肾盂肾炎等)和多脏器功能障碍综合征等。...
...hepatitis):脾肿大比急性者为多,多为轻度肿大,质硬,无压痛。多有急性病毒性肝炎病史。 (2)慢性血吸虫病(chronic schistosomiasis)。 (3)慢性疟疾(chronic malaria):脾脏可极度肿大,质较硬,...
...本病多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾大而引起家长注意。小儿一般状态较好,无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力、苍白、扪及左上腹肿块(脾大)为主要表现。因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其...
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