...(一)发病原因 脾脏的化脓性感染一般都是继发性的，但其原发病灶大多不明显，因为脾脓肿本身的症状可在原发感染消失后几周乃至几个月后才出现，故患者对过去的前驱感染往往不复记起。脾脓肿的常见感染原发病因有：①最常见的是由其他部位的感染病灶经血运...
...严重摔伤撞伤等，脾破裂的发生率占首位。常与肝破裂同时存在。因病增大之脾则破裂的机会更高，可因不注意的轻微损伤而致破裂，称为“脾自然破裂”。 （二）发病机制 因脾膜张力高，破裂后不易对拢，故易出血不易止住。内出血为突出的病理，常因大量出血而...
...1.脾破裂的症状与体征 随出血的多少和快慢、破裂的性质和程度以及有无其他脏器的合并伤或多发伤而有不同的表现。仅有包膜下破裂或中央破裂的患者，主要表现为左上腹疼痛，于呼吸时可加剧;同时脾脏多有肿大，且具压痛，腹肌紧张一般不明显，多无恶心、...
...包膜下或浅层脾破裂的病人，如出血不多，生命体征稳定，又无合并伤，可在严密的动态观察下行保守治疗。具体适应证为：①按AAST分级（或我国脾外科学组分级）标准为Ⅰ级；②年龄小于50岁；③无腹腔内其他脏器的合并伤；④除外病理性脾破裂，无凝血功能异常...
...。 1.小儿脾破裂治疗原则 （1）就诊时已呈临床休克（无血压、半昏迷）：快速输血及输液共60ml/kg，20min血压不能恢复，立刻再重复60ml/kg。仍不恢复或血压上升后不能维持稳定2h，则应边输血边手术，抢时间立刻止血。 （2）就诊时...
...脾水是五脏水肿病之一。是由脾阳虚、脾失运化水湿的功能引起的水肿病。其基本征候特征在《素问·至真要大论》有“诸湿肿满，皆属于脾”的记述。《金匮要略·水气病脉证并治》：“脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。”常兼见食少，面色...
...脾胃虚冷，吐利不思饮食。和中汤方人参（一两半） 白术 白茯苓（去黑皮各一两） 甘草（炙锉） 浓朴（去粗皮生姜汁炙各三分）上五味，粗捣筛。三四岁儿，每服一钱匕，水半盏，同煎至三分，去滓带热服，至夜可三服，量儿大小，以意增减。治小儿脾胃气不调，...
...脾肾阳虚证是脾肾两脏阳气虚弱所致的病证。多由感受寒邪较重，或久病耗气损伤脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。 主要临床表现：下利清谷，或泄泻滑脱，或五更泄泻，畏寒肢冷，小腹冷痛，腰膝酸软，小便不利，...
...分为以下5级： 1级：包膜下血肿，不扩展，表面积小于10%，包膜撕裂不出血，深度小于1cm。 2级：包膜下血肿，不扩展，表面积10%～50%，或实质内血肿不扩展，血肿直径小于5cm，包膜撕裂有活动性出血，或实质裂伤深度1～3cm，但未伤及脾...
...。中医辨证：脾肾阳虚，阴亦不足（阳虚偏重型）。治法：调治脾肾，益气养血兼止血法。主要中药：党参、黄芪、白术、当归、白芍、补骨脂、仙灵脾、菟丝子、生地熟地、萸肉、甘草、生地榆、藕节。在住院治疗过程中最严重时一个月内输血达二千毫升（400cc×...
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