...软组织的长年磨损,发生纤维化而变得僵硬、不灵活。这样,老年人站立不稳,行动不便,步履蹒跚,稍有不慎,跌倒后就易造成骨折。 老年人最易发生的是股骨颈囊内骨折,这种骨折是跌跤后臀部先着地所致。猛烈的冲击使股骨颈发生断裂,骨折断端移位,在髋胯部会产生...
...两个平面证实。有2种方法可以减少这种困难,一是内收躯干,二是在股骨颈内插入斯氏针内收骨折近端。第2个原因股骨内侧皮质结构不完整,如果是切开复位者,一定要植骨重建股骨内侧完整,间接复位者,术中注意测量髂前上棘至第1、2足趾间通过髌骨中点的力线...
...Pipkin分类法(图2)。 Ⅰ型:股骨头骨折伴后脱位,骨折部位于中央凹的远侧。 Ⅱ型:股骨头骨折伴后脱位,骨折部位于中央凹的近侧。 Ⅲ型:Ⅰ型或Ⅱ型损伤伴股骨颈骨折。 Ⅳ型:Ⅰ型或Ⅱ型损伤伴髋臼边缘骨折。 2.Giebel分类法 包括了所有的...
...并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者(图1)。...
...本病多由于外伤性因素引起,其并发症主要有以下几种: 1、正中神经损伤; 2、迟发性伸拇肌腱断裂; 3、股骨颈骨折...
...外伤史,多为老年人,伤后髋部疼痛,不能站立或行走。下肢短缩及外旋畸形明显,检查时可见患侧大粗隆升高,局部可见肿胀及淤斑,局部压痛明显。叩击足跟部常引起患处剧烈疼痛。一般说在粗隆间骨折局部疼痛和肿胀的程度比股骨颈骨折明显,往往需经X线检查后...
...转子间骨折 股骨转子间骨折多发生在66~76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明:伤后3个月内的病人病死率为16.7%,大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;...
...,并使螺钉头低于软骨面(图3)。骨折部塌陷者,应将其撬起,并以自体骨松质衬垫。如塌陷范围超过关节负重面一半、粉碎性骨折难以施行内固定或合并股骨颈骨折时,应考虑关节置换术。术毕缝合前应反复冲洗,避免遗留软骨或骨碎片。留置负压引流24~48h。...
...超过再生速度,每日骨骼内约有30~50毫克钙释放到血液中去。这意味着骨骼总量以每年1%的速率递减。进入老年期,递减速率明显加快,骨基质和钙质等比例减少,即骨量大为减小,骨质日益疏松,强度和刚度下降,因而不大的外力,也可引起骨折。 股骨颈骨折...
...妇女,极有可能再次发生脊柱和其他部位的骨折,该治疗对这些妇女可能有益。研究人员试图建立能识别这些为脊柱x线摄像证实的妇女患者的筛查工具。 在骨折介入实验中,超过13000位股骨颈骨矿密度(bmd)低于均值1.6标准差的白种青年接受了脊柱x线...
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