...(一)发病原因 引起膈肌破裂的原因是多种多样的,通常分为直接损伤和间接损伤两大类。 1.直接穿透性损伤 锐器、枪弹等直接穿透膈肌,在胸腹腔压力差的作用下,腹腔脏器由膈肌裂口疝入胸腔。 (1)锐器刺伤:平时多见于锐器(如尖刀等)直接穿透膈肌...
...横膈病变 1.形态改变:蒂状粘连、膈低平、膈角变钝闭塞、局限性肿块。 2.位置改变:单或双侧膈升高、膈下降。 3运动改变:运动减弱或 消失。...
...六脉微而涩,肾脉绵软而沉,来迟去疾,如代脉相似,心脉沉,主元阳正气虚弱,阳事不起,小便余沥,轻冒风雨,忽吃些子冷物,即胸中噎塞,如有一块物在喉中,饮食无味。隔塞不快,饮食难下,两胁胀满,忽时气痛冲心不可忍,面色青黄,肝心脉涩而沉,重手取之...
...1.长期膈肌麻痹可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。 2.双侧膈肌麻痹引起严重性呼吸困难可并发呼吸衰竭。患者呼吸困难,最终因缺氧死亡。 3.若由肺癌引起,可以合并肺癌转移到其他脏器所引起的其他症状。...
...导致肝被膜急性膨胀,肝区出现持续性钝痛;出现的时间可在其他症状出现之前或之后发生,亦可与其他症状同时出现,疼痛剧烈者常提示单发性脓肿;脓肿早期为持续钝痛,后期常为锐利剧痛,随呼吸加重者常提示肝膈顶部脓肿;有时疼痛可向右肩放射,左肝脓肿也可向...
...腹脏突出症,膈突出 膈肌膨出是指膈肌因麻痹、发育不全或萎缩所造成的胸腹膜肌化不全、不肌化或萎缩导致的膈肌薄弱形成一层纤维薄膜,膈顶部位置明显上升引起的膈肌位置异常升高。多发生于左侧。偶可涉及部分膈肌,以右侧的前内侧部位为常见,双侧膈肌膨出...
...(一)发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌或贲门癌手术、贲门失弛缓症手术、食管裂孔疝或膈疝手术、经胸腹联合的其他手术,需要切开膈肌进行器官切除,或进行食管和胃的游离和重建,或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌...
...膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关: ①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。 ②随着年龄增长,膈肌肌张力减退和食管...
...膈肌麻痹通常是指明确性质、部位的膈神经损伤所致的膈肌异常抬高,继发性膈肌膨出症主要指不能明确性质、部位的膈神经损伤。两者的临床表现及治疗基本相同,为便于诊断,在此一并讨论其病因(见表)。有先天性、遗传性、创伤、医源性等多种病因可引起膈肌...
...诊断 术后膈疝的诊断一般无大困难。如途经膈肌的手术后出现膈疝的症状和体征,胸部正、侧位X线平片发现术侧胸膜腔有含气或含气液面的肠袢,即可明确诊断。部分病人因术后胸膜反应较重出现包裹性积液等,可掩盖膈疝的存在,影响诊断。 必要时应行钡灌肠...
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