...(一)发病原因 硬脊膜下脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。 (二)发病机制 硬脊膜下脓肿大多数由远处的感染灶(如疖病)经血行散播到硬脊膜下间隙,少数继发于腰背部中线的先天性皮肤窦道(或藏毛窦)感染以及脊柱手术或麻醉、腰穿等操作后感染。...
...冷脓肿,急性化脓性咽后脓肿 咽后脓肿(retropharyngeal abscess),发生于咽后间隙中,多因咽后淋巴结感染化脓引起,分急慢性两类。急性者多见于儿童。慢性者少见,多系颈椎结核形成脓肿,又称冷脓肿。本节论述急性化脓性咽后脓肿...
...膈下脓肿即或治疗得法,至今仍约有5%的病死率,故应注意预防。 1.腹膜炎病人宜采取半坐位,避免腹腔内渗出液上流。 2.术后选用有效抗生素。 3.腹部手术关腹前,应充分吸净腹腔渗出液、脓液及生理盐水冲洗液。 4.腹腔内如遗有创面或疑有吻合口...
...诊断 根据病史、症状、体征及穿刺抽脓,咽后脓肿诊断不甚困难。颈侧位X线片可见咽后壁前移和椎前软组织阴影增宽,或显示有积水面,有助于诊断。 鉴别 需与结核性脓肿相鉴别:结核性咽后脓肿:系颈椎结核或咽后间隙淋巴结核所致的“无热”脓肿。由颈椎...
...骨膜下脓肿,感染可向河周围隙蔓延,有以下扩散途径:感染向前方,顺外斜线在第一磨牙颊侧前庭沟处形成脓肿,穿破而形成瘘,易误诊为第一磨牙根尖感染或牙周病变;感染在咬肌前缘及颊肌后缘之间向外前方扩散形成颊部脓肿,破溃后可在面颊部形成经久不愈的瘘管;...
...一潜在间隙,上起颅底枕骨部,下连后纵隔,前为颊咽筋膜,后为椎前筋膜。下部齐3~4颈椎平面,相互粘着,故脓肿极少下延入胸腔后纵隔;两侧与咽旁间隙有不完整的筋膜相隔,故感染可能在两间隙相互扩散。咽后间隙内充以疏松结缔,在中线结缔组织密集形成正中...
...骨膜下脓肿,感染可向河周围隙蔓延,有以下扩散途径:感染向前方,顺外斜线在第一磨牙颊侧前庭沟处形成脓肿,穿破而形成瘘,易误诊为第一磨牙根尖感染或牙周病变;感染在咬肌前缘及颊肌后缘之间向外前方扩散形成颊部脓肿,破溃后可在面颊部形成经久不愈的瘘管...
...腹膜后脓肿(retroperitoneal abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿...
...及酸碱平衡失调。 5.穿刺抽脓或B型超声引导下穿刺置管引流。 二、手术疗法 对于病情较重、脓肿较大,经非手术疗效不佳者,应及时手术切开引流。 腹膜后引流术主要途径为:①经腰部腹膜后引流术;②经骶前引流术;③经胸膜联合切开引流术;④经腹腔...
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